# Penjaminan Bayi Baru Lahir untuk PBI BPJS Kesehatan

- Link: https://legawa.com/buku-harian/penjaminan-bayi-baru-lahir-untuk-pbi-bpjs-kesehatan/
- Published: 2014-03-27T08:50:01+07:00
- Author: Cahya

Beberapa waktu yang lalu, banyak menyeruak pertanyaan, jika salah satu atau kedua
orang tua bayi baru lahir adalah penerima bantuan iuran (PBI) dari pemerintah untuk
program jaminan kesehatan nasional (JKN), lalu apakah perawatan bayi ini ditanggung
oleh pihak BPJS Kesehatan?

Pagi ini di tangan saya telah sampai surat edaran (393/Divre-VI/2014) dari kantor
BPJS Kesehatan regional VI, suratnya tertanggal akhir bulan yang lalu. Surat ederan
ini menjelaskan bagaimana sistem penjaminan bayi baru lahir dari peserta PBI BPJS
Kesehatan, namun tidak untuk peserta non-PBI).

Kesulitan selama ini karena PBI harus diperbarui datanya secara berkala, dan bayi
baru lahir tentu saja tidak akan tercantum di database PBI-JK (istilahnya, belum
dapat dilakukan perekaman pada masterfile kepesertaan).

Sehingga jika terdapat bayi baru lahir (terutama di rumah sakit yang bekerja sama
dengan pihak BPJS Kesehatan), maka dibagi ke dalam kategori administrasi asuransinya.
Pertama, jika hal tersebut adalah persalinan normal, maka penjaminan bayi baru lahir
telah termasuk biaya klaimnya pada biaya klaim persalinan normal. Dalam hal ini,
selama masa transisi (yang entah berlangsung sampai kapan), memang rumah sakit tidak
melayani persalinan normal untuk peserta BPJS Kesehatan; namun jika ibu hamil telah
tiba di rumah sakit dalam kondisi _in partu_, maka pihak rumah sakit harus membantu
persalinan normal di lakukan di ruang bersalin rumah sakit atau instalasi gawat 
darurat.

Sedangkan untuk bayi dari persalinan yang bermasalah, maka penagihan klaim dibuatkan
secara manual terpisah dari paket SEP ibunya, dengan menggunakan nomor kartu salah
satu orang tua sah bayi.

Sehingga, bayi baru lahir dari orang tua peserta PBI JKN dapat tetap dilayani walau
belum dapat didaftarkan secara daring, sehingga pencatatannya dilakukan dalam borang
terpisah. Salinan lunak borang pencatatan bisa dimintakan pada kantor BPJS Kesehatan
setempat untuk diperbanyak dan digunakan sebagai pelaporan.
