# Alergi Antibiotik: Antara Persepsi dan Realitas yang Harus Kita Pahami - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/ - Published: 2009-12-04T04:15:05+07:00 - Author: Cahya Beberapa tahun lalu, seorang pasien datang ke klinik dengan wajah cemas. “Dokter, saya alergi antibiotik,” katanya sambil menunjukkan catatan di ponselnya. Ketika ditanya lebih lanjut, ternyata ia pernah mengalami ruam merah setelah minum amoxicillin saat demam tinggi lima tahun lalu. Sejak saat itu, ia selalu menolak antibiotik dan menuliskan “alergi penisilin” di setiap formulir medis. Kisah seperti ini ternyata sangat umum. Bahkan, fenomena ini telah menjadi perhatian serius dalam dunia kedokteran modern karena dampaknya yang meluas—tidak hanya pada pasien individual, tetapi juga pada kesehatan masyarakat secara keseluruhan. ![](https://i0.wp.com/thenextcorner.net/i/Amoxicillin-allergic-reaction.jpg) ## Memahami Alergi Antibiotik: Lebih Kompleks dari yang Terlihat Alergi antibiotik adalah reaksi sistem kekebalan tubuh yang tidak diinginkan terhadap obat antibiotik. Namun, tidak semua reaksi yang muncul setelah mengonsumsi antibiotik adalah alergi sejati. Inilah bagian yang sering membingungkan—baik bagi pasien maupun terkadang bagi praktisi kesehatan. Reaksi terhadap antibiotik dapat dibagi menjadi beberapa kategori: **Reaksi alergi sejati** melibatkan sistem kekebalan tubuh dan dapat dimediasi oleh antibodi IgE (reaksi cepat) atau mekanisme imun lainnya (reaksi lambat). Reaksi ini dapat berkisar dari ruam kulit ringan hingga anafilaksis yang mengancam jiwa. **Efek samping non-alergi** seperti gangguan pencernaan, mual, atau diare adalah respons farmakologis yang umum terjadi tetapi tidak melibatkan sistem kekebalan. Ini bukan alergi, meskipun tidak menyenangkan. **Interaksi obat-penyakit** seperti ruam yang muncul ketika seseorang dengan infeksi virus (seperti mononukleosis) mengonsumsi ampisilin. Ini sering disalahartikan sebagai alergi padahal sebenarnya adalah interaksi antara obat dan virus. **Intoleransi obat** yang menyebabkan gejala seperti sakit kepala atau pusing, tetapi tanpa keterlibatan sistem kekebalan. ## Epidemiologi Alergi Antibiotik: Angka yang Mengejutkan Data terkini menunjukkan fakta yang mengejutkan tentang prevalensi alergi antibiotik. Sekitar 10% dari populasi umum yang menggunakan layanan kesehatan melaporkan memiliki alergi obat, dengan alergi penisilin sebagai yang paling sering dilaporkan—mencapai 8-12% tergantung pada populasi yang dievaluasi. Namun, inilah bagian yang paling menarik: ketika pasien yang melaporkan alergi penisilin diuji secara menyeluruh melalui skin testing dan oral challenge, lebih dari 90-98% ternyata tidak benar-benar alergi dan dapat menggunakan penisilin dengan aman ([PubMed Central](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6563335/)). Ini berarti ada kesenjangan besar antara persepsi dan realitas. Penelitian terbaru juga mengungkapkan pola demografis yang menarik: * Pasien perempuan menggunakan lebih banyak antibiotik dibanding laki-laki dan memiliki tingkat prevalensi alergi yang lebih tinggi untuk semua kelas antibiotik( [PubMed](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19635279/)) * Terdapat peningkatan steady prevalensi alergi antibiotik seiring bertambahnya usia untuk kedua jenis kelamin * Insiden alergi antibiotik pada pasien perempuan tertinggi untuk golongan sulfa( 3,4%) dibandingkan dengan kelas antibiotik lainnya (1-1,5%) ([PubMed](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19635279/)) Studi di fasilitas perawatan jangka panjang di Massachusetts menemukan fakta yang lebih mengkhawatirkan: prevalensi keseluruhan alergi antibiotik yang terdokumentasi mencapai 39,1%, dengan kelas yang paling sering dilaporkan adalah penisilin (23,1%), sulfonamida (15,4%), dan sefalosporin (5,2%) ([ScienceDirect](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1081120624003727)). [[ Sumber: [https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1198743X23001787](https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1198743X23001787) ## Dampak Label Alergi yang Tidak Akurat: Ancaman Kesehatan Publik Label “alergi antibiotik” yang tidak akurat bukan sekadar catatan medis yang salah— ini adalah masalah kesehatan publik yang serius dengan konsekuensi nyata. ### Penggunaan Antibiotik yang Tidak Optimal Ketika seorang pasien memiliki label alergi penisilin, dokter terpaksa menggunakan antibiotik alternatif yang sering kali merupakan pilihan lini kedua. Antibiotik pengganti ini biasanya: * Spektrum lebih luas (membunuh lebih banyak jenis bakteri, termasuk bakteri baik) * Lebih mahal * Berpotensi lebih toksik * Kurang efektif untuk kondisi tertentu Sebagai contoh, untuk infeksi Streptococcus grup A (seperti radang tenggorokan streptokokus) atau sifilis, penisilin adalah pilihan terbaik. Tidak ada antibiotik lain yang seefektif atau seaman penisilin untuk kondisi ini. Pasien dengan label alergi penisilin yang keliru kehilangan akses ke terapi optimal ini. ### Meningkatkan Resistensi Antibiotik Penggunaan antibiotik spektrum luas yang berlebihan akibat label alergi yang tidak akurat berkontribusi pada krisis resistensi antibiotik global. Setiap kali kita menggunakan antibiotik spektrum luas ketika antibiotik spektrum sempit sudah cukup, kita memberi tekanan seleksi pada bakteri untuk mengembangkan resistensi. ### Peningkatan Efek Samping dan Biaya Studi menunjukkan bahwa antibiotik alternatif yang digunakan untuk pasien dengan label alergi penisilin menghasilkan: * Tingkat efek samping yang lebih tinggi * Durasi rawat inap yang lebih lama * Biaya pengobatan yang meningkat signifikan * Risiko komplikasi seperti infeksi _Clostridioides difficile_ yang lebih tinggi Satu studi memperkirakan bahwa penghindaran antibiotik beta-laktam hanya pada 55 kesempatan mengakibatkan biaya tambahan sebesar CAD 15.672—dan ini hanya di beberapa bangsal rumah sakit tertentu. ## Jenis-Jenis Antibiotik dan Profil Efek Sampingnya Untuk memahami alergi antibiotik dengan lebih baik, penting mengetahui berbagai kelas antibiotik dan efek samping potensial mereka: ### Beta-Laktam (Penisilin, Sefalosporin, Karbapenem) Golongan penisilin dan sefalosporin adalah penyebab paling umum dari label alergi antibiotik. Reaksi alergi sejati terhadap beta-laktam biasanya dimediasi oleh IgE dan dapat menyebabkan: * Urtikaria (biduran) * Angioedema * Bronkospasme * Anafilaksis (pada kasus berat) Namun, penelitian terkini menunjukkan bahwa cross-reactivity (reaksi silang) antara penisilin dan sefalosporin jauh lebih rendah dari yang diperkirakan sebelumnya. Pasien dengan alergi penisilin yang dikonfirmasi masih dapat menggunakan sefalosporin dengan aman dalam banyak kasus, terutama jika struktur kimia rantai sampingnya berbeda. Karbapenem (seperti meropenem, imipenem) juga memiliki tingkat cross-reactivity yang sangat rendah dengan penisilin dan dapat digunakan dengan aman pada sebagian besar pasien dengan alergi penisilin. ### Sulfonamida Sulfonamida memiliki insiden alergi tertinggi di antara kelas antibiotik ([PubMed](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19635279/)), dengan manifestasi yang dapat berupa: * Reaksi kulit ringan hingga Stevens-Johnson Syndrome (SJS) * Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) * Fotosensitivitas * Kristaluria (pembentukan kristal dalam urine) * Penurunan jumlah sel darah ### Fluorokuinolon Golongan ini (ciprofloxacin, levofloxacin) relatif jarang menyebabkan reaksi alergi sejati, tetapi memiliki profil efek samping yang perlu diperhatikan: * Tendinitis dan ruptur tendon * Perpanjangan interval QT (masalah ritme jantung) * Neuropati perifer * Fotosensitivitas * Efek pada sistem saraf pusat (pusing, kebingungan) ### Makrolida Makrolida (eritromisin, azitromisin, klaritromisin) umumnya ditoleransi dengan baik, tetapi dapat menyebabkan: * Gangguan gastrointestinal * Perpanjangan interval QT * Hepatotoksisitas (jarang, terutama dengan eritromisin) ### Aminoglikosida Golongan ini (gentamisin, tobramycin) memiliki efek samping serius yang berkaitan dengan dosis: * Nefrotoksisitas (kerusakan ginjal) * Ototoksisitas (gangguan pendengaran dan keseimbangan) ## Diagnosis Alergi Antibiotik: Pendekatan Berbasis Bukti Mendiagnosis alergi antibiotik dengan akurat memerlukan pendekatan sistematis. Diagnosis yang tepat tidak hanya melindungi pasien dari reaksi berbahaya, tetapi juga mencegah label alergi yang tidak perlu. ### Anamnesis yang Menyeluruh Langkah pertama dan paling penting adalah mengambil riwayat yang detail. Dokter perlu menanyakan: * **Antibiotik apa yang dikonsumsi?** Pasien sering mengatakan “alergi antibiotik” tanpa spesifik. Penting mengetahui nama antibiotik yang tepat. * **Apa reaksinya?** Ruam? Gatal? Sesak napas? Mual? Bengkak? * **Kapan reaksi terjadi?** Segera setelah dosis pertama? Setelah beberapa hari? Atau minggu setelah selesai pengobatan? * **Berapa lama reaksi berlangsung?** Beberapa jam? Beberapa hari? * **Apakah pasien sedang sakit saat itu?** Demam tinggi? Infeksi virus? * **Apakah pernah menggunakan antibiotik yang sama atau sejenis sebelum atau sesudah kejadian?** * **Apakah ada obat lain yang dikonsumsi bersamaan?** Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini dapat membantu membedakan antara alergi sejati, efek samping non-alergi, atau interaksi obat-penyakit. ### Klasifikasi Risiko Berdasarkan riwayat, pasien dapat diklasifikasikan ke dalam kategori risiko: **Risiko rendah**: * Riwayat reaksi tidak jelas atau tidak diingat * Reaksi terjadi di masa kanak-kanak (>10 tahun lalu) * Riwayat keluarga alergi antibiotik (bukan riwayat pribadi) * Ruam ringan yang tidak urtikaria * Efek samping gastrointestinal **Risiko sedang**: * Urtikaria terisolasi * Reaksi terjadi dalam 5-10 tahun terakhir * Riwayat yang kurang jelas **Risiko tinggi**: * Riwayat anafilaksis * Stevens-Johnson Syndrome atau Toxic Epidermal Necrolysis * Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms (DRESS) * Acute Generalized Exanthematous Pustulosis (AGEP) * Reaksi organ spesifik (hepatitis, nefritis, anemia hemolitik) ### Skin Testing Satu-satunya metode tervalidasi untuk menentukan alergi obat dalam praktik klinis adalah skin testing untuk alergi yang dimediasi IgE terhadap penisilin ([NCBI](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2094872/)). Skin testing untuk penisilin melibatkan: 1. **Skin prick test**: Larutan antigen diteteskan di kulit dan ditusuk dengan jarum kecil 2. **Intradermal test**: Sejumlah kecil antigen disuntikkan di bawah kulit Hasil positif menunjukkan kemungkinan alergi IgE-mediated. Hasil negatif menunjukkan risiko rendah untuk reaksi alergi immediate. Penting dicatat bahwa skin testing memiliki keterbatasan: * Hanya tersedia untuk penisilin * Tidak dapat memprediksi reaksi non-IgE mediated * Sensitivitas berkurang seiring waktu sejak reaksi terakhir * Tidak tersedia secara luas di semua fasilitas kesehatan ### Oral Drug Challenge/Provocation Test Ini adalah gold standard untuk konfirmasi atau exclusion alergi antibiotik. Toleransi akut terhadap dosis terapeutik oral antibiotik kelas penisilin adalah standar emas saat ini untuk memastikan tidak adanya alergi penisilin yang dimediasi IgE yang signifikan secara klinis ([PubMed](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25216741/)). Prosedur melibatkan pemberian antibiotik yang dicurigai dalam dosis bertingkat di bawah pengawasan medis ketat. Jika tidak ada reaksi, pasien dinyatakan tidak alergi terhadap antibiotik tersebut. ### Tes Laboratorium Tes darah untuk mendeteksi antibodi IgE spesifik terhadap penisilin tersedia, tetapi memiliki sensitivitas yang buruk dan tidak direkomendasikan sebagai tes tunggal untuk diagnosis. ## Pentingnya “Delabeling”: Menghapus Label Alergi yang Tidak Akurat Konsep “delabeling” atau penghapusan label alergi yang tidak akurat telah menjadi prioritas dalam antimicrobial stewardship (penggunaan antibiotik yang bijak) global. Sebagian besar pasien yang diberi label alergi terhadap penisilin sebenarnya tidak alergi ketika distratifikasi risikonya dengan tepat, diuji, dan diberi rechallenge( [PubMed Central](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6563335/)). ### Manfaat Delabeling 1. **Akses ke terapi optimal**: Pasien dapat kembali menggunakan antibiotik lini pertama yang paling efektif 2. **Pengurangan resistensi antibiotik**: Mengurangi penggunaan antibiotik spektrum luas yang tidak perlu 3. **Penurunan efek samping**: Antibiotik lini pertama umumnya lebih aman 4. **Penghematan biaya**: Antibiotik lini pertama biasanya lebih murah 5. **Peningkatan hasil klinis**: Terapi yang lebih efektif meningkatkan kesembuhan ### Program Delabeling Banyak rumah sakit dan sistem kesehatan kini menerapkan program delabeling sistematis, terutama untuk alergi penisilin. Program-program ini melibatkan: * Skrining pasien dengan label alergi penisilin * Stratifikasi risiko berdasarkan riwayat * Skin testing untuk pasien risiko sedang * Direct oral challenge untuk pasien risiko rendah * Dokumentasi hasil yang jelas dalam rekam medis Penelitian menunjukkan bahwa program-program ini aman, cost-effective, dan dapat menghapus label alergi pada sebagian besar pasien yang dievaluasi. ## Mencegah Label Alergi yang Tidak Perlu: Peran Semua Pihak Pencegahan label alergi antibiotik yang tidak akurat memerlukan upaya kolaboratif dari semua pihak yang terlibat dalam perawatan kesehatan. ### Peran Tenaga Kesehatan **Komunikasi yang efektif**: Ketika meresepkan antibiotik, jelaskan kepada pasien: * Nama antibiotik yang tepat (bukan hanya “antibiotik”) * Efek samping yang mungkin terjadi dan mana yang perlu dilaporkan * Perbedaan antara efek samping umum dan reaksi alergi sejati * Pentingnya melaporkan reaksi dengan detail yang akurat **Dokumentasi yang baik**: Kesenjangan dokumentasi yang signifikan telah diidentifikasi, dengan hingga 92,8% catatan alergi ditemukan tidak lengkap ([ScienceDirect](https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1081120624003727)). Dokumentasi harus mencakup: * Nama antibiotik spesifik yang menyebabkan reaksi * Deskripsi detail tentang reaksi * Waktu onset reaksi * Durasi reaksi * Manajemen yang diberikan * Apakah pasien pernah menggunakan antibiotik yang sama sebelum atau sesudahnya **Evaluasi kritis**: Jangan langsung memberikan label “alergi” tanpa evaluasi yang tepat. Pertimbangkan kemungkinan lain seperti viral exanthem atau intoleransi. ### Peran Pasien dan Keluarga **Catat dengan detail**: Jika Anda mengalami reaksi terhadap antibiotik, catat: * Nama lengkap antibiotik * Kapan dimulai, dosis, dan berapa lama diminum * Reaksi apa yang terjadi, kapan muncul setelah minum obat * Foto ruam jika memungkinkan * Kondisi kesehatan saat itu (demam, infeksi virus, dll.) **Komunikasikan dengan akurat**: Ketika ditanya tentang alergi obat, berikan informasi spesifik, bukan hanya “alergi antibiotik”. Jelaskan reaksi yang terjadi. **Terbuka untuk evaluasi ulang**: Jika Anda memiliki label alergi antibiotik lama( terutama dari masa kanak-kanak), tanyakan kepada dokter tentang kemungkinan evaluasi ulang. Anda mungkin bukan alergi sejati. **Jangan berbagi atau menyimpan antibiotik**: Hindari menggunakan antibiotik sisa atau antibiotik orang lain. Setiap orang dan setiap infeksi berbeda. ### Peran Sistem Kesehatan **Rekam medis elektronik yang terstruktur**: Sistem harus memungkinkan dokumentasi detail tentang reaksi alergi, bukan hanya checklist “alergi/tidak alergi”. **Alert yang cerdas**: Sistem peringatan harus membedakan antara alergi risiko tinggi yang benar-benar kontraindikasi dan alergi risiko rendah yang mungkin memerlukan evaluasi. **Program pendidikan**: Pendidikan berkelanjutan untuk tenaga kesehatan tentang diagnosis dan manajemen alergi antibiotik. **Akses ke layanan alergi**: Fasilitasi rujukan ke spesialis alergi atau program delabeling ketika diperlukan. ## Situasi Khusus: Ketika Benar-Benar Alergi Bagi pasien dengan alergi antibiotik yang dikonfirmasi, ada beberapa strategi manajemen: ### Hindari Antibiotik Penyebab Ini adalah strategi paling sederhana dan paling aman. Gunakan antibiotik dari kelas yang berbeda yang tidak memiliki cross-reactivity. ### Desensitisasi Untuk situasi di mana antibiotik tertentu adalah satu-satunya pilihan terbaik (misalnya, penisilin untuk sifilis pada ibu hamil dengan alergi penisilin), prosedur desensitisasi dapat dilakukan. Ini melibatkan pemberian antibiotik dalam dosis yang sangat kecil dan meningkat secara bertahap di bawah pengawasan ketat di rumah sakit. Desensitisasi memberikan toleransi sementara—setelah pengobatan selesai, pasien akan kembali alergi. ### Premedikasi Dalam beberapa kasus reaksi non-IgE mediated, premedikasi dengan antihistamin dan kortikosteroid dapat membantu, meskipun ini bukan strategi untuk reaksi anafilaksis. ## Kesimpulan: Bijak dalam Mengelola Alergi Antibiotik Alergi antibiotik adalah topik yang kompleks dengan implikasi luas—dari kesehatan individu hingga kesehatan publik global. Pemahaman yang mendalam tentang perbedaan antara alergi sejati dan reaksi non-alergi sangat penting untuk memastikan setiap pasien mendapatkan terapi yang optimal. Ingat bahwa: * Tidak semua reaksi terhadap antibiotik adalah alergi * Sebagian besar label alergi penisilin tidak akurat * Evaluasi dan delabeling yang tepat dapat mengembalikan akses ke terapi optimal * Dokumentasi yang baik adalah kunci untuk perawatan yang aman di masa depan * Komunikasi terbuka antara pasien dan tenaga kesehatan sangat penting Di era di mana resistensi antibiotik menjadi ancaman global yang semakin serius, menggunakan antibiotik yang tepat untuk pasien yang tepat pada waktu yang tepat bukan hanya tentang perawatan individual yang baik—ini tentang melindungi efektivitas antibiotik untuk generasi mendatang. Jika Anda memiliki label alergi antibiotik, terutama jika itu dari lama atau Anda tidak yakin tentang detailnya, bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan evaluasi ulang. Anda mungkin menemukan bahwa Anda memiliki lebih banyak pilihan pengobatan daripada yang Anda kira. --- Artikel ini telah ditulis ulang dan dikembangkan dengan informasi ilmu pengetahuan terkini dari literatur medis tahun 2022-2024, mencakup pemahaman yang lebih mendalam tentang epidemiologi, diagnosis, dampak kesehatan publik, dan pentingnya delabeling dalam konteks alergi antibiotik. ## Comments ### By: nia - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-3/#comment-15619 - Published: 2017-09-17T19:41:30+07:00 Malam dok, izin bertanya dok, dok reaksi alergi injeksi gentamicin kira kira muncul dalam rentan waktu berapa lama dok? biasanya berapa persen seseorang alergi terhadap injeksi gentamisin? Terima kasih dok sebelumnya Memuat... ### By: Cahya - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-3/#comment-15620 - Published: 2017-09-17T20:05:03+07:00 Hi Nia, umumnya semua jenis reaksi alergi muncul dengan segera. Sangat jarang ada reaksi alergi muncul setelah 24 jam. Biasanya dalam 15 menit kita sudah bisa melihat reaksinya. Oleh karena itu, setiap obat injeksi yang belum diketahui riwayat alerginya akan dilakukan tes alergi terlebih dahulu. Untuk persentase berapa orang yang alergi terhadap suatu obat. Saya kurang tahu. Memuat... ### By: nana - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-3/#comment-15556 - Published: 2017-08-08T16:45:05+07:00 Gini Dok, Saya sudah minum resep 1 metronidazol 3×1 itu selama 5 hari dan saat minum obat itu saya pusing terus menerus, demam dan radang tenggorokan. Yang meresepkan obat ke 2 juga dokter. Jadi sudah ada konsultasi Memuat... ### By: Cahya - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-3/#comment-15557 - Published: 2017-08-09T08:25:39+07:00 Jika memang belum membaik, dapat meminta rekomendasi rujukan ke dokter ahli. Biasanya radang tenggorokan sederhana, dengan atau tanpa antibiotik akan sembuh dengan segera. Dan jika ada infeksi bakteri ringan, dengan antibiotik spektrum luas umumnya akan membaik. Jika ini belum membaik, layak dipertimbangkan konsultasi ke dokter ahli. Memuat... ### By: nana - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-3/#comment-15554 - Published: 2017-08-08T13:12:34+07:00 Siang dok, tadi pagi saya sudah ke puskesmas. Saya sudah bilang kalo saya minum metronidazol, dan pusing mual. Sekarang diresep clotrimoksazol 2×2 , Anti mual Domperidon, Parasetamol dan vitamin, utk 3 hari. Tapi saya blm minum. Takut ga cocok lagi. saya ingin tes darah & urin tapi takut nya antibiotik dapat mempengaruhi hasil tes darah dan urine, utk isk. Menurut dokter, sebaiknya berapa hari saya berpuasa minum obat jika mau tes darah/urin, utk cek ginjal..trims Memuat... ### By: Cahya - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-3/#comment-15555 - Published: 2017-08-08T15:57:45+07:00 Obat antibiotik tidak untuk dihentikan begitu saja. Jika hendak melakukan tes, dapat langsung dilakukan. Untuk tes urin sederhana, antibiotik mungkin dapat berpengaruh, namun untuk fungsi ginjal akan dinilai sendiri. Memuat... ### By: nana - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-3/#comment-15551 - Published: 2017-08-08T05:49:32+07:00 Sy sudah stop ranitidinnya. Sekarang perut bawah saya nyeri & punggung pegel banget. Lalu warna urin kemerahan. Apa krn warna kapsul yang diminum, jadi warna urin berubah? Saya takutnya karna gangguan ginjal. Tolong dijwb ya dok. Trims. Memuat... ### By: Cahya - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-3/#comment-15553 - Published: 2017-08-08T07:02:42+07:00 Untuk mengetahui apakah itu darah atau gangguan ginjal, perlu dilakukan pemeriksaan oleh dokter dan mungkin sejumlah pemeriksaan penunjang. Saya merekomendasikan untuk pemeriksaan ke klinik pratama terdekat. Memuat... ### By: nana - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-3/#comment-15549 - Published: 2017-08-07T17:03:04+07:00 tanya lagi dok, kalo muntah2 setelah minum ranitidin itu knapa ya? kan tadi siang saya minum ranitidin trus muntah2. setelah itu saya minum norit(karbon aktif) trus 1,5 jam kmudian saya minum antibiotik. menurut dokter, sebaiknya berapa jam jarak waktu antara minum norit dan antibiotik tsb. trims.. Memuat... ### By: Cahya - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-3/#comment-15550 - Published: 2017-08-07T21:07:07+07:00 Memang ada laporan efek yang tidak diharapkan dari ranitidin di mana \< 1% pasien mengalami mual atau muntah. Jika tidak cocok dengan ranitidin, sebaiknya konsumsi dihentikan dan konsultasi dengan dokter yang meresepkan. Untuk antibiotik dan karbon aktif tidak masalah dengan jarak tersebut. Karbon aktif biasanya lebih dilaporkan berinteraksi mengurangi penyerapan obat jenis lainnya, seperti digoxin, acetylcystein, digoxin, etc. Memuat... ### By: nana - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-2/#comment-15547 - Published: 2017-08-05T20:31:01+07:00 Dua hari yang lalu saya ke rumahsakit karena isk dan keputihan. Dokter meresepkan obat untuk 7 hari yaitu metronidazol 3×1 ;urinter 2×1 ;cetirizine 1×1 dan ranitidine 2×1. setiap beberapa jam minum obat tersebut saya merasa pusing banget, demam dan mual. Jadi setiap pusing saya minum paracetamol. 1\. ini gejala alerghi/overdosis antibiotik? 2\. saya sebaiknya tetap minum terus obatnya atau cukup minum 3 hari saja karena setiap minum jadi pusing. 3\. Riwayat alergi saya: ciprofloxacin, levofloxacin, diklofenak, aspirin dan tremenza..Trims Memuat... ### By: Cahya - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-2/#comment-15548 - Published: 2017-08-06T12:22:59+07:00 Hi Nana, reaksi alergi umumnya paling ringan ditandai dengan ruam. Namun beberapa obat seperti antibiotik memang memiliki efek samping bagi mual dan gejala tidak nyaman pada saluran cerna. Jika gejala ini muncul, coba konsultasi kembali ke dokter yang meresepkan obat untuk pertimbangan selanjutnya. Memuat... ### By: mifta - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-2/#comment-15019 - Published: 2016-12-13T08:25:31+07:00 Dok saya alergi antibiotik cefadroxil, ruam merah dan gatal muncul setelah pemakaian setengah dosis dr yg diresepkan dokter. Apa saya boleh menghentikan minum antibiotik tersebut apa harus dihabiskan? sebelumnya saya gejala tipes kemudian diberi antibiotik tersebut Memuat... ### By: Cahya - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-2/#comment-15020 - Published: 2016-12-13T08:36:39+07:00 Boleh, dihentikan dulu. Dan disarankan kembali ke dokter yang meresepkan obat untuk minta obat pengganti. Memuat... ### By: Cahya - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-2/#comment-1246 - Published: 2015-05-18T07:23:00+07:00 Apa ada bengkak di sekitar mata/bibir? Kesulitan bernapas? Apa sampai ada BAB/diare dengan darah? Ada obat lain yang diminum selain Clindamycin? Jika memang merah dan gatal, saya sarankan agar kembali pada dokter yang meresepkan obat, untuk dinilai ulang. Memuat... ### By: freddy - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-2/#comment-1244 - Published: 2015-02-21T19:44:00+07:00 dokter saya freddy….. kemarin saya makan aspirin mata saya bengkak dokter trus makan paracetamol sama amoxilin juga jadi bengkak matanya…kira2 karna apa yah dokter? Memuat... ### By: Cahya - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-2/#comment-1245 - Published: 2015-02-21T20:13:00+07:00 Anda mungkin alergi dengan obat-obat tersebut. Saya dapat sarankan kembali ke dokter yang meresepkan obat untuk mendapatkan obat pengganti. Memuat... ### By: warda - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-2/#comment-1242 - Published: 2015-02-18T11:48:00+07:00 Dok, suami saya alergi amoxicilin, antibiotik apa yang bisa diminumnya selain amoxicilin dok? Mohon jawabannya ya dok. Terima kasih. Memuat... ### By: Cahya - Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/apa-anda-alergi-antibiotik/comment-page-2/#comment-1243 - Published: 2015-02-18T11:51:00+07:00 Tergantung pada kasusnya Bu. Setiap kasus memiliki pendekatan terapi antibiotik yang berbeda-beda. Selama bukan golongan penicillin, maka bisa diberikan selama juga tidak alergi. Memuat...