# Bruksisme: Gigi Gemeretak Saat Tidur dan Rahang yang Terus Mengatup, Perlukah Dikhawatirkan?

- Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/bruksisme-gigi-gemeretak-mengatup-rahang/
- Published: 2026-11-13T18:15:57+07:00
- Author: Cahya

Bu Rina, 38 tahun, karyawan sebuah bank di Palembang, mulai heran dengan rahangnya.
Setiap bangun tidur, pipinya terasa kaku, pelipisnya berdenyut, dan beberapa gigi
geraham ngilu saat minum air dingin. Suaminya bercerita bahwa semalam terdengar 
bunyi “kriet-kriet” dari mulutnya. Bu Rina tidak merasa menggertakkan gigi. Namun
menjelang akhir bulan, ketika tenggat laporan menumpuk, ia mendapati dirinya mengatupkan
gigi kuat-kuat di depan layar tanpa sadar. Kisah ini fiktif, tetapi pola seperti
ini sangat sering ditemui di ruang praktik dokter dan dokter gigi di berbagai kota
di Indonesia.

## Apa itu bruksisme?

Bruksisme (_bruxism_) adalah aktivitas otot pengunyah yang berulang, berupa mengatupkan
atau menggertakkan gigi, dan kadang disertai mendorong rahang ke depan atau ke samping.
Menurut kesepakatan para ahli, bruksisme didefinisikan sebagai perilaku otot, bukan
penyakit atau gangguan tidur tersendiri. Ada dua bentuk: bruksisme saat tidur (_sleep
bruxism_) dan bruksisme saat terjaga (_awake bruxism_) ([Lobbezoo dkk., 2017](https://doi.org/10.5177/ntvt.2017.06.16194)).

Keduanya berbeda cara kerjanya. Saat tidur, aktivitas otot ini muncul dalam gelombang
singkat yang disebut _rhythmic masticatory muscle activity_, sering menyertai “bangun
sesaat” (_micro-arousal_) di antara siklus tidur. Saat terjaga, bruksisme lebih 
sering berupa mengatupkan atau menegangkan rahang tanpa suara, misalnya ketika berkonsentrasi,
cemas, atau menatap layar ponsel. Orang dengan bruksisme tidak selalu menyadarinya,
dan banyak yang baru tahu dari pasangan, orang tua, atau dokter gigi.

![Ilustrasi edukatif rahang dan gigi atas-bawah yang saling menekan dengan otot 
pengunyah, dengan bulan sabit di latar belakang, menggambarkan bruksisme atau gigi
gemeretak saat tidur](https://i0.wp.com/legawa.com/wp-content/uploads/2026/11/Ilustrasi-
bruksisme-gigi-menekan-dan-otot-rahang-tegang.jpg?resize=1376%2C768&ssl=1)

Bruksisme: aktivitas otot pengunyah berulang berupa menggertakkan atau mengatupkan
gigi, saat tidur maupun terjaga.

Seberapa sering kondisi ini terjadi? Perkiraan yang banyak dikutip menyebut bruksisme
saat tidur pada sekitar 13% orang dewasa dan bruksisme saat terjaga pada sekitar
seperlima hingga sepertiga orang dewasa, meski angkanya sangat bergantung pada cara
pengukuran. Pada anak, rentangnya lebih lebar lagi, sekitar 5% hingga 50% ([Storari dkk., 2023](https://doi.org/10.23804/ejpd.2023.24.03.02)).
Lebarnya rentang ini menunjukkan satu hal penting: belum ada kesepakatan tunggal
tentang cara mendiagnosis bruksisme.

## Mengapa orang bisa mengalami bruksisme?

Dahulu bruksisme sering dianggap akibat gigitan yang tidak pas. Pandangan itu sudah
ditinggalkan: faktor bentuk gigi dan susunan gigitan kini tidak lagi dipandang sebagai
penyebab utama. Bukti yang lebih kuat mengarah pada kombinasi faktor psikososial(
stres, cemas, tuntutan pekerjaan), fisiologis (siklus tidur dan _micro-arousal_),
biologis (kemungkinan faktor keluarga), serta faktor dari luar tubuh seperti kafein,
alkohol, rokok, dan beberapa obat, misalnya sebagian antidepresan golongan SSRI (
[Lobbezoo dkk., 2017](https://doi.org/10.5177/ntvt.2017.06.16194)).

Pada anak, gangguan tidur seperti mendengkur, kebiasaan parafungsional (menggigit
kuku atau pensil), dan tekanan psikososial merupakan faktor yang paling sering dikaitkan(
[Storari dkk., 2023](https://doi.org/10.23804/ejpd.2023.24.03.02)). Karena itu, 
dokter lazim menyingkirkan gangguan napas saat tidur, termasuk apnea tidur, bila
bruksisme disertai dengkuran keras, napas terhenti, atau rasa lelah berlebihan di
siang hari.

## Tanda dan gejala yang perlu dikenali

Bruksisme sendiri bukan kondisi yang nyeri, tetapi dampaknya pada gigi dan otot 
bisa terasa. Tanda yang sering ditemukan mencakup gigi yang aus, tepi gigi yang 
gompal atau retak, gigi ngilu, bekas gigitan pada lidah dan pipi bagian dalam, otot
rahang yang pegal atau tampak membesar, serta nyeri kepala di pelipis saat bangun
tidur. Sebagian orang juga mengeluhkan bunyi gemeretak, sendi rahang yang berbunyi
atau sulit membuka mulut lebar, yang dapat mengarah pada gangguan sendi temporomandibular(
_temporomandibular disorders_, TMD). Bila Anda mengalami gigi retak atau patah, 
bacalah juga [pembahasan tentang gigi retak, patah, atau pecah](https://legawa.com/obrolan-kesehatan/gigi-retak-patah-atau-pecah-memahami-kondisi-yang-sering-diabaikan-dan-cara-mengatasinya/).

Hubungan bruksisme dengan nyeri kepala dan TMD memang erat, tetapi tidak sesederhana
sebab-akibat. Telaah naratif dalam jurnal _Pain_ menyimpulkan bahwa bruksisme dengan
sendirinya bukan gangguan nyeri, namun bila bersamaan dengan TMD dapat memperburuk
nyeri kepala yang sudah ada. Faktor psikososial dapat menjadi pengacau (_confounder_)
dalam hubungan ini, sehingga ketiganya sebaiknya dibedakan dan dinilai satu per 
satu ([Voß dkk., 2024](https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000003277)).

| Aspek | Bruksisme saat tidur | Bruksisme saat terjaga | 
| Bentuk khas | Menggertakkan atau mengatupkan gigi dalam gelombang singkat | Mengatupkan atau menegangkan rahang, jarang bersuara | 
| Disadari penderita? | Biasanya tidak; diketahui dari pasangan atau keluarga | Sering bisa dikenali bila diperhatikan | 
| Keluhan khas | Rahang kaku dan pelipis berdenyut saat bangun | Pegal rahang yang bertambah sepanjang hari | 
| Pemicu yang sering dikaitkan | Micro-arousal, kafein, alkohol, rokok, gangguan napas saat tidur | Stres, cemas, konsentrasi tinggi, kebiasaan kerja di depan layar | 
| Pendekatan utama | Edukasi, kebersihan tidur, pelindung gigi (_splint_) | Penyadaran diri dan perubahan kebiasaan |

## Bagaimana bruksisme didiagnosis?

Di praktik sehari-hari, diagnosis umumnya ditegakkan dari kombinasi laporan pasien
atau keluarga, keluhan otot dan gigi, serta pemeriksaan klinis oleh dokter atau 
dokter gigi. Cara ini disebut “kemungkinan bruksisme” (_possible bruxism_). Pemeriksaan
yang lebih objektif, seperti elektromiografi portabel atau polisomnografi di laboratorium
tidur, jarang diperlukan dan biasanya disimpan untuk kasus yang rumit atau penelitian.
Kajian pada anak menegaskan bahwa laporan orang tua tetap menjadi alat diagnosis
yang paling praktis, disertai wawancara dan pemeriksaan gigi, sementara polisomnografi
tidak dianjurkan secara rutin karena sulit dilakukan pada anak ([Storari dkk., 2023](https://doi.org/10.23804/ejpd.2023.24.03.02)).

## Penanganan: mulai dari yang paling sederhana

Tujuan penanganan bukan “menghentikan” bruksisme, melainkan melindungi gigi dan 
sendi, mengurangi keluhan, dan mengatasi pemicunya. Langkah pertama adalah edukasi
dan konseling: memahami bahwa kondisi ini umum, mengenali pemicu pribadi, dan menyadari
kebiasaan mengatupkan gigi di siang hari. Latihan sederhana yang kerap dianjurkan
ialah menjaga posisi istirahat rahang, yaitu bibir menutup, gigi atas dan bawah 
tidak bersentuhan, dan lidah santai di langit-langit mulut. Membatasi kafein dan
alkohol terutama sore hingga malam, tidak merokok, menjaga jadwal tidur teratur,
serta mengelola stres melalui olahraga, teknik relaksasi, atau konseling psikologis
juga membantu.

Pada bruksisme saat tidur dengan gigi aus atau keluhan sendi, dokter gigi dapat 
membuatkan pelindung gigi (_occlusal splint_ atau _night guard_). Alat ini tidak
menyembuhkan bruksisme, tetapi melindungi permukaan gigi dari keausan dan dapat 
meringankan beban otot. Pelindung gigi yang dibuat khusus lebih aman daripada produk
generik yang dijual daring karena pas dan dipantau oleh dokter gigi.

Bagaimana dengan obat? Meta-analisis terbaru terhadap 9 studi pada 116 orang dewasa
dengan bruksisme tidur yang dikonfirmasi polisomnografi menilai kepastian buktinya
rendah hingga sangat rendah. Klonidin memberi penurunan frekuensi yang paling konsisten
tetapi kecil, sedangkan benzodiazepin, obat dopaminergik, dan penyekat beta tidak
menunjukkan manfaat yang dapat diulang. Kesimpulan penulisnya jelas: belum ada obat
yang dapat direkomendasikan untuk penanganan rutin, dan obat tidak boleh menggantikan
konseling, strategi perilaku, serta pelindung gigi ([Li dkk., 2026](https://doi.org/10.1111/joor.70254)).

Suntikan toksin botulinum tipe A ke otot pengunyah sering ditawarkan untuk bruksisme
berat atau nyeri otot yang membandel. Telaah sistematis terhadap 15 uji acak dengan
797 peserta melihat kemungkinan manfaat pada nyeri miofasial dan aktivitas otot 
berlebihan, tetapi protokol, dosis, dan ukuran hasil antarstudi sangat beragam. 
Penulisnya menyimpulkan bahwa bukti saat ini tidak mendukung penggunaan rutin sebagai
lini pertama; suntikan lebih tepat dipertimbangkan sebagai pilihan tambahan atau
lini kedua bagi pasien terpilih yang tidak membaik dengan terapi konservatif ([Ronconi dkk., 2026](https://doi.org/10.3390/toxins18100417)).

## Bruksisme pada anak: kapan perlu bertindak?

Banyak anak menggertakkan gigi saat tidur dan sering kali berhenti dengan sendirinya
seiring pertumbuhan. Telaah naratif menyebut belum ada bukti yang mendukung terapi
spesifik untuk bruksisme pada anak, sehingga penanganan difokuskan pada pencarian
kondisi yang mendasari dan pendekatan konservatif ([Storari dkk., 2023](https://doi.org/10.23804/ejpd.2023.24.03.02)).
Orang tua dianjurkan memeriksakan anak ke dokter gigi atau dokter anak bila gigi
tampak aus berat, anak mengeluh nyeri rahang atau sakit kepala, tidurnya gelisah,
mendengkur keras, atau napasnya terhenti sejenak saat tidur.

## Kapan sebaiknya ke dokter?

Pemeriksaan ke dokter gigi atau dokter umum dianjurkan bila ada gigi yang terus 
ngilu, gompal, atau retak; nyeri rahang atau kepala yang berulang; rahang terkunci
atau sulit membuka mulut; bunyi sendi yang disertai nyeri; atau dengkuran keras 
dengan rasa kantuk berlebihan di siang hari. Jangan menunggu gigi menjadi parah,
sebab keausan gigi bersifat permanen dan perbaikannya lebih mahal daripada pencegahannya.

## Pesan utama

Bruksisme sangat umum dan pada banyak orang tidak berbahaya, tetapi dapat merusak
gigi dan menimbulkan nyeri otot pada sebagian lainnya. Penanganan terbaik saat ini
bersifat sederhana: kenali pemicu, ubah kebiasaan, lindungi gigi, dan periksakan
gejala yang menetap. Obat dan suntikan botulinum belum menjadi pilihan pertama, 
dan keputusan memakainya sebaiknya diambil bersama dokter. Artikel ini bersifat 
edukasi dan tidak menggantikan pemeriksaan langsung oleh tenaga kesehatan.

## Referensi

Sumber diambil dari basis data PubMed: [Ronconi G, dkk. Toxins. 2026](https://doi.org/10.3390/toxins18100417);
[Li D, dkk. J Oral Rehabil. 2026](https://doi.org/10.1111/joor.70254); [Voß LC, dkk. Pain. 2024](https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000003277);
[Storari M, dkk. Eur J Paediatr Dent. 2023](https://doi.org/10.23804/ejpd.2023.24.03.02);
[Lobbezoo F, dkk. Ned Tijdschr Tandheelkd. 2017](https://doi.org/10.5177/ntvt.2017.06.16194).