# Mitos Kesehatan Seksual: Antara Pil KB, Metode Tarik, dan Kloset Umum

- Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/mitos-kesehatan-seksual-antara-pil-kb-metode-tarik-dan-kloset-umum/
- Published: 2026-09-22T09:28:57+07:00
- Author: Cahya

_Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke poli KIA sebuah puskesmas di Sragen
dengan wajah tegang. Ia baru saja membaca utas media sosial yang menyebutkan bahwa
pengguna pil KB “otomatis aman” dari segala penyakit menular seksual, sehingga selama
dua bulan terakhir ia dan pasangannya berhenti memakai kondom. Keluhannya hari itu:
keputihan berbau dan nyeri saat berkemih. Hasil pemeriksaan menunjukkan servisitis
akibat infeksi klamidia — sesuatu yang sebenarnya bisa dicegah bila mitos yang ia
percaya tidak pernah ada._

Kisah semacam ini bukan kejadian langka di layanan primer Indonesia. Ia adalah gambaran
nyata bagaimana informasi yang keliru tentang kesehatan seksual bisa berujung pada
konsekuensi klinis yang konkret — bukan sekadar salah paham di ruang obrolan daring.

## Beban infeksi menular seksual yang terus meningkat

Data global menunjukkan skala masalah ini tidak kecil. Organisasi Kesehatan Dunia(
WHO) memperkirakan lebih dari satu juta kasus infeksi menular seksual (IMS) terjadi
setiap hari di seluruh dunia, dengan mayoritas tanpa gejala yang disadari penderitanya.

Di Indonesia, tren tiga tahun terakhir memperlihatkan pola yang mengkhawatirkan.
Jumlah orang yang menjalani tes IMS meningkat tajam, dari 85.574 orang pada 2022
menjadi 291.672 orang pada 2024, dan peningkatan temuan kasus paling mencolok justru
terjadi pada kelompok usia 15–19 tahun. Pada 2024 tercatat lebih dari 4.500 kasus
IMS pada rentang usia tersebut, sementara kelompok 20–24 tahun melonjak dari 1.529
kasus menjadi belasan ribu kasus dalam periode yang sama.

Sifilis menjadi penyakit dominan. Kementerian Kesehatan mencatat lebih dari 10 ribu
kasus sifilis dini dan sekitar 8 ribu kasus sifilis secara keseluruhan hanya dalam
periode Juni 2024–Maret 2025, dengan sifilis menyumbang hampir separuh dari seluruh
IMS yang ditemukan di Indonesia. Gonore turut mencatat angka tinggi, terutama di
DKI Jakarta, dan sebagian kecil kasus sifilis merupakan sifilis kongenital yang 
ditularkan dari ibu ke bayi.

IMS juga berkelindan erat dengan epidemi HIV. Indonesia menempati peringkat ke-14
dunia dalam jumlah orang dengan HIV dan peringkat ke-9 untuk infeksi baru HIV, dengan
estimasi sekitar 564.000 orang dengan HIV pada 2025 — namun baru sekitar 63 persen
yang mengetahui status mereka. Penularan HIV secara nasional terkonsentrasi pada
populasi kunci, meski di Papua epidemi telah meluas ke populasi umum.

Atas dasar itu, Kementerian Kesehatan menargetkan eliminasi HIV dan IMS pada 2030
melalui strategi _suluh, temukan, obati, pertahankan_ (STOP), dengan indikator 95-
95-95: 95 persen orang dengan HIV mengetahui statusnya, 95 persen di antaranya menjalani
terapi antiretroviral (ARV), dan 95 persen dari yang diobati mencapai supresi virus(
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2022).

Melihat besarnya beban ini, meluruskan mitos yang beredar bukan sekadar urusan literasi
kesehatan — melainkan bagian dari upaya kesehatan masyarakat.

## Sembilan mitos yang perlu diluruskan

### 1. “Minum pil KB berarti aman dari IMS”

Ini keliru. Kontrasepsi oral dirancang mencegah kehamilan, bukan penularan infeksi.
Dr. Sue Mann, konsultan kesehatan seksual dan reproduksi di Public Health England,
menegaskan bahwa kontrasepsi oral hanya bekerja untuk mencegah kehamilan, dan satu-
satunya cara melindungi diri dari IMS saat menggunakan kontrasepsi oral adalah dengan
memakai kondom. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (CDC)
menegaskan hal serupa: metode kontrasepsi seperti pil, patch, cincin vagina, dan
IUD sangat efektif mencegah kehamilan, tetapi tidak melindungi dari IMS maupun HIV.

Dalam konteks Indonesia, kekeliruan ini berisiko besar karena akseptor KB hormonal
jumlahnya signifikan dan sering kali edukasi yang diberikan di layanan KB berfokus
murni pada aspek kontrasepsi, bukan pencegahan IMS secara terintegrasi.

### 2. “Metode tarik (_withdrawal method_) cukup mencegah kehamilan”

_Coitus interruptus_, atau metode menarik penis keluar sebelum ejakulasi, sering
dianggap alternatif kontrasepsi yang praktis. Faktanya, metode ini bukan cara yang
andal untuk mencegah kehamilan, karena keakuratannya sangat bergantung pada kontrol
diri di momen yang sulit dikendalikan.

Yang lebih jarang diketahui: cairan pra-ejakulasi (_pre-cum_) dapat mengandung sperma
hidup. Sebuah studi terhadap 27 partisipan menemukan sperma yang viabel pada cairan
pra-ejakulasi 10 di antaranya, dengan pola yang konsisten pada setiap individu —
sebagian pria cenderung selalu mengeluarkan sperma dalam cairan ini, sebagian lain
tidak pernah (Killick et al., 2011). Studi tersebut menyimpulkan bahwa kondom sebaiknya
tetap digunakan sejak kontak genital pertama, karena kemampuan memprediksi siapa
yang “aman” mempraktikkan metode tarik sangatlah terbatas.

### 3. “Metode tarik juga mencegah IMS”

Ini kesalahpahaman ganda. Sekalipun ejakulasi terjadi di luar tubuh, kontak cairan
genital dan kulit tetap dapat menularkan patogen. Dengan metode tarik, seseorang
tetap berisiko tertular HIV, herpes, sifilis, gonore, atau klamidia.

### 4. “Memakai dua kondom sekaligus lebih aman”

Secara intuitif logika ini masuk akal, tetapi justru terbalik. Menggunakan dua kondom
atau lebih justru lebih berisiko karena gesekan antar-kondom meningkatkan kemungkinan
robek; satu kondom adalah pilihan terbaik. Prinsip yang sama berlaku untuk kombinasi
kondom internal (perempuan) dan kondom eksternal secara bersamaan — keduanya tidak
boleh dipakai serentak.

### 5. “IMS bisa menular lewat dudukan kloset”

Mitos ini termasuk yang paling gigih bertahan meski berulang kali dibantah. IMS 
menular melalui hubungan seksual vaginal, anal, atau oral tanpa pelindung, kontak
genital, dan berbagi alat bantu seksual. Virus penyebab IMS umumnya tidak dapat 
bertahan lama di luar tubuh manusia sehingga cepat mati di permukaan seperti dudukan
kloset, dan bakteri penyebab sifilis, gonore, serta klamidia juga tidak dapat bertahan
lama di luar membran mukosa tubuh.

Di Indonesia, mitos ini sering diperkuat oleh kekhawatiran terhadap fasilitas umum
yang minim sanitasi — padahal risiko sesungguhnya terletak pada kontak seksual berisiko,
bukan permukaan benda mati.

### 6. “IMS tidak ada obatnya”

Klaim ini tidak sepenuhnya benar. Delapan patogen menyumbang mayoritas kasus IMS
di dunia, dan empat di antaranya — sifilis, gonore, klamidia (bakteri), serta trikomoniasis(
parasit) — dapat disembuhkan. Empat sisanya bersifat viral: hepatitis B, herpes 
simpleks, HIV, dan HPV, yang belum dapat disembuhkan tuntas, meski infeksi HPV kerap
dibersihkan secara alami oleh tubuh.

Dalam konteks Indonesia, ini relevan karena sifilis — IMS terbanyak yang ditemukan—
termasuk kategori yang bisa disembuhkan bila terdeteksi dan diobati sejak dini, 
sebelum berkembang menjadi sifilis tersier yang merusak organ secara permanen setelah
10–30 tahun (CNBC Indonesia, 2025).

### 7. “IMS hanya menular lewat seks penetratif”

Seks penetratif bukan satu-satunya jalur penularan; seks oral, kontak genital, dan
berbagi alat bantu seksual juga dapat menyebarkan IMS. Di luar kontak seksual, paparan
darah yang mengandung patogen — termasuk berbagi jarum suntik — juga menjadi jalur
penularan, sebuah fakta yang relevan mengingat data nasional masih mencatat pengguna
napza suntik sebagai salah satu populasi kunci penularan HIV di Indonesia (Media
Indonesia, dikutip dalam Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2025).

### 8. “Hanya laki-laki gay yang bisa tertular HIV”

Asumsi ini keliru dan berbahaya karena menciptakan rasa aman yang palsu pada kelompok
lain. Siapa pun, tanpa memandang orientasi seksual, ras, etnisitas, usia, atau gender,
dapat tertular HIV; seseorang yang tidak mengetahui status HIV-nya justru lebih 
berisiko menularkannya, sementara mengetahui status memungkinkan seseorang dan pasangannya
mengambil langkah menjaga kesehatan.

Data terbaru Kemenkes justru menegaskan pola ini: di Papua, penularan HIV telah 
menyebar ke populasi umum dengan prevalensi mencapai 2,3 persen — jauh melampaui
kerangka “kelompok berisiko” yang sering menjadi asumsi keliru di masyarakat.

### 9. “IMS hanya menular kalau ada gejala”

Ini barangkali mitos paling berbahaya karena mendorong penundaan pemeriksaan. Banyak
orang menularkan IMS tanpa menyadarinya karena IMS dapat menular baik dengan maupun
tanpa gejala, dan WHO menyebutkan bahwa mayoritas IMS tidak menimbulkan gejala sama
sekali, atau hanya gejala ringan yang tidak dikenali sebagai IMS.

Fenomena ini tampak jelas dalam data Indonesia: peningkatan temuan kasus IMS berjalan
seiring peningkatan jumlah tes yang dilakukan, mengindikasikan fenomena _gunung 
es_ — kasus yang selama ini tidak terdeteksi karena minimnya kesadaran untuk memeriksakan
diri, bukan karena benar-benar tidak ada penularan.

## Akses layanan dan pembiayaan di Indonesia

Salah satu hambatan nyata di lapangan bukan hanya mitos, melainkan ketidaktahuan
bahwa layanan pemeriksaan dan pengobatan IMS/HIV sesungguhnya dapat diakses dengan
mudah dan terjangkau melalui skema Jaminan Kesehatan Nasional (JKN).

Konseling dan tes HIV di fasilitas kesehatan yang terintegrasi dengan Kemenkes ditetapkan
sebagai bagian dari standar pelayanan minimal, dengan dua pendekatan: konseling 
dan tes sukarela (KTS) atau konseling dan tes atas inisiatif pemberi layanan kesehatan(
KTIP). Peserta BPJS Kesehatan yang merasa memiliki perilaku berisiko dapat mengikuti
sesi konseling dan tes HIV secara gratis karena ditanggung pemerintah.

Secara regulatif, penanggulangan HIV, AIDS, dan IMS di Indonesia diatur melalui 
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 23 Tahun 2022, yang menegaskan HIV/AIDS dan IMS
sebagai salah satu dari lima kategori penyakit terbanyak yang menyebabkan orang 
dewasa mencari layanan kesehatan di negara berpenghasilan menengah dan rendah, dengan
dampak pada kesehatan seksual dan reproduksi termasuk kematian janin. Sementara 
integrasi pembiayaannya ke dalam skema JKN diatur melalui petunjuk pelaksanaan yang
disusun bersama BPJS Kesehatan, di mana total manfaat yang diterima orang dengan
HIV peserta JKN merupakan kombinasi pembiayaan BPJS Kesehatan untuk penegakan diagnosis
dan obat ARV yang ditanggung pemerintah. Data pemanfaatan pun menunjukkan layanan
HIV masih lebih banyak diakses lewat rumah sakit (78 persen) dibandingkan fasilitas
kesehatan tingkat pertama (22 persen) — sebuah kesenjang yang idealnya dijembatani
agar deteksi dini bisa terjadi sedekat mungkin dengan masyarakat, misalnya di Puskesmas
dan klinik pratama.

Perkembangan terbaru juga patut dicatat: mulai 1 Januari 2026, BPJS Kesehatan mewajibkan
seluruh peserta JKN berusia 15 tahun ke atas menjalani skrining riwayat kesehatan
minimal satu kali setahun melalui aplikasi Mobile JKN, situs resmi, atau layanan
WhatsApp Pandawa — meski skrining ini saat ini lebih difokuskan pada penyakit tidak
menular seperti diabetes dan hipertensi, momentum kontak rutin ini idealnya juga
dimanfaatkan sebagai pintu masuk edukasi dan penawaran tes IMS/HIV di layanan primer.

## Mengapa mitos ini penting diluruskan di layanan primer

Sebagai dokter umum yang juga terlibat dalam pengelolaan fasilitas kesehatan, penulis
melihat pola yang berulang: pasien datang bukan karena tidak peduli pada kesehatannya,
melainkan karena informasi yang mereka terima — dari media sosial, obrolan sebaya,
atau warisan mitos lintas generasi — tidak pernah diuji kebenarannya. Ruang konsultasi
FKTP (fasilitas kesehatan tingkat pertama) semestinya menjadi tempat pertama mitos-
mitos ini dipatahkan, sebelum berkembang menjadi keterlambatan diagnosis atau penularan
yang sebenarnya bisa dicegah.

Dengan lonjakan kasus pada kelompok remaja dan dewasa muda yang tercatat dalam data
Kemenkes tiga tahun terakhir, pendekatan edukatif yang terbuka, tidak menghakimi,
dan berbasis bukti menjadi kebutuhan mendesak — bukan hanya di ruang klinik, tetapi
juga di sekolah, media, dan ruang digital tempat generasi muda benar-benar mencari
informasi.

---

### Catatan transparansi

Artikel ini mengadaptasi dan mengembangkan konten dari _Medical News Today_ (Newman,
2021) yang memuat wawancara dengan Dr. Sue Mann, seorang konsultan kesehatan seksual
dan reproduksi di Inggris; kutipan pakar dalam artikel ini merujuk pada sumber tersebut
dan belum divalidasi ulang oleh pakar Indonesia secara independen. Data epidemiologi
Indonesia bersumber dari pemberitaan konferensi pers resmi Kementerian Kesehatan
RI (Juni 2025) yang dilansir ulang oleh sejumlah media nasional; angka-angka tersebut
bersifat data surveilans terkini dan dapat mengalami revisi pada publikasi resmi
berikutnya. Studi mengenai kandungan sperma dalam cairan pra-ejakulasi (Killick 
et al., 2011) memiliki jumlah sampel terbatas (27 partisipan) sehingga generalisasinya
perlu dibaca dengan kehati-hatian proporsional. Informasi dalam artikel ini bersifat
edukatif dan tidak menggantikan konsultasi langsung dengan tenaga kesehatan.

---

### Daftar Pustaka

BPJS Kesehatan. (2024). _Peraturan BPJS Kesehatan Nomor 3 Tahun 2024_. Badan Pemeriksa
Keuangan Republik Indonesia. [https://peraturan.bpk.go.id/Download/371870/peraturan-bpjs-kesehatan-no-3-tahun-2024.pdf](https://peraturan.bpk.go.id/Download/371870/peraturan-bpjs-kesehatan-no-3-tahun-2024.pdf)

CNBC Indonesia. (2025, Juni 20). _Kemenkes ungkap jenis penyakit seksual paling 
banyak diderita warga RI_. [https://www.cnbcindonesia.com/lifestyle/20250620141639-33-642596/kemenkes-ungkap-jenis-penyakit-seksual-paling-banyak-diderita-warga-ri](https://www.cnbcindonesia.com/lifestyle/20250620141639-33-642596/kemenkes-ungkap-jenis-penyakit-seksual-paling-banyak-diderita-warga-ri)

Detik.com. (2025, Juni 20). _Angka infeksi menular seksual di kalangan Gen Z meningkat,
terbanyak sifilis_. [https://www.detik.com/kalimantan/berita/d-7973929/angka-infeksi-menular-seksual-di-kalangan-gen-z-meningkat-terbanyak-sifilis](https://www.detik.com/kalimantan/berita/d-7973929/angka-infeksi-menular-seksual-di-kalangan-gen-z-meningkat-terbanyak-sifilis)

Killick, S. R., Leary, C., Trussell, J., & Guthrie, K. A. (2011). Sperm content 
of pre-ejaculatory fluid. _Human Fertility_, _14_(1), 48–52.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2022). _Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
23 Tahun 2022 tentang Penanggulangan HIV, AIDS, dan Infeksi Menular Seksual_. [https://rumahcemara.or.id/wp-content/uploads/2022/11/PMK-No.-23-Th-2022-ttg-Penanggulangan-HIV-AIDS-dan-Infeksi-Menular-Seksual-signed.pdf](https://rumahcemara.or.id/wp-content/uploads/2022/11/PMK-No.-23-Th-2022-ttg-Penanggulangan-HIV-AIDS-dan-Infeksi-Menular-Seksual-signed.pdf)

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2025, Juni 20). _Berani tes, berani lindungi
diri, Kemenkes targetkan eliminasi HIV dan IMS tahun 2030_. [https://kemkes.go.id/id/berani-tes-berani-lindungi-diri-kemenkes-targetkan-eliminasi-hiv-dan-ims-tahun-2030](https://kemkes.go.id/id/berani-tes-berani-lindungi-diri-kemenkes-targetkan-eliminasi-hiv-dan-ims-tahun-2030)

Metrotvnews. (2025, Juni 21). _Infeksi seksual kelompok 15-19 tahun meningkat signifikan
selama 3 tahun terakhir_. [https://www.metrotvnews.com/read/b3JCpWZp-infeksi-seksual-kelompok-15-19-tahun-meningkat-signifikan-selama-3-tahun-terakhir](https://www.metrotvnews.com/read/b3JCpWZp-infeksi-seksual-kelompok-15-19-tahun-meningkat-signifikan-selama-3-tahun-terakhir)

Newman, T. (2021, September 24). _9 sexual health myths addressed_. Medical News
Today. [https://www.medicalnewstoday.com/articles/medical-myths-sexual-health](https://www.medicalnewstoday.com/articles/medical-myths-sexual-health)

Pusat Kebijakan Pembangunan Kesehatan (BKPK) Kementerian Kesehatan. (2022, Desember
22). _Diseminasi juklak layanan HIV/AIDS dan IMS dalam skema JKN_. [https://www.badankebijakan.kemkes.go.id/diseminasi-juklak-layanan-hiv-aids-dan-ims-dalam-skema-jkn/](https://www.badankebijakan.kemkes.go.id/diseminasi-juklak-layanan-hiv-aids-dan-ims-dalam-skema-jkn/)

Tempo.co. (n.d.). _Tes HIV gratis dengan BPJS Kesehatan, simak syarat dan prosedurnya_.
[https://www.tempo.co/ekonomi/tes-hiv-gratis-dengan-bpjs-kesehatan-simak-syarat-dan-prosedurnya–129200](https://www.tempo.co/ekonomi/tes-hiv-gratis-dengan-bpjs-kesehatan-simak-syarat-dan-prosedurnya–129200)

World Health Organization. (n.d.). _Sexually transmitted infections (STIs)_. [https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis))