# Stomatitis: Lebih dari Sekadar Sariawan yang Menjengkelkan

- Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/seriawan-stomatitis-yang-menjengkelkan/
- Published: 2015-02-11T10:26:00+07:00
- Author: Cahya

_Artikel ini merupakan pembaruan dari tulisan yang diterbitkan pada Februari 2015.
Sejumlah informasi terkini dari publikasi ilmiah dan panduan klinis 2022–2026 telah
diintegrasikan ke dalam versi ini._

---

Hampir semua orang pernah mengalaminya: muncul luka kecil di dalam mulut, perih 
ketika makan atau berbicara, dan hilang sendiri dalam beberapa hari hingga dua minggu.
Di Indonesia, kondisi ini lazim disebut “sariawan”, sementara dalam terminologi 
medis dikenal sebagai _stomatitis_ — peradangan pada mukosa mulut yang dapat melibatkan
gusi, lidah, bibir bagian dalam, langit-langit, hingga dinding pipi bagian dalam.

Meskipun terkesan sepele, _stomatitis_ menyimpan kompleksitas yang tidak sedikit.
Penyebabnya bisa bermacam-macam, mulai dari luka gigit biasa hingga tanda awal penyakit
sistemik yang serius. Pemahaman yang lebih baik tentang kondisi ini membantu kita
menanganinya secara tepat — dan yang paling penting, mengenali kapan sariawan yang“
biasa” perlu mendapat perhatian medis lebih lanjut.

## Apa Sebenarnya Stomatitis?

Istilah _stomatitis_ berasal dari bahasa Yunani _stoma_ (mulut) dan _itis_ (peradangan).
Dalam praktik klinis, ia merupakan istilah payung yang mencakup berbagai kondisi
peradangan pada mukosa oral, dengan gambaran klinis yang beragam: bisa berupa ulkus(
luka terbuka), bercak putih, kemerahan, vesikel (gelembung berisi cairan), atau 
hanya sensasi terbakar tanpa lesi yang tampak jelas.

Satu catatan penting: artikel ini berfokus pada gambaran umum _stomatitis_, terutama
bentuk yang paling umum, yaitu _Recurrent Aphthous Stomatitis_ (RAS) atau stomatitis
aftosa berulang. Dua kondisi spesifik yang sering berhubungan — kandidiasis oral
dan ulkus aptosa — telah dibahas secara tersendiri di situs ini dan dapat dibaca
sebagai pelengkap artikel ini.

## Seberapa Sering Terjadi?

_Stomatitis_ dalam berbagai bentuknya termasuk kondisi yang sangat umum. Bentuk 
tersering, yaitu RAS, memiliki prevalensi global yang bervariasi antara 5% hingga
25% pada populasi umum, dengan puncak kejadian pada dekade kedua kehidupan. Kondisi
ini cenderung diturunkan dalam keluarga dan umumnya membaik seiring bertambahnya
usia, meskipun pada sebagian orang dapat terus berulang hingga usia dewasa.

_Xerostomia_ (mulut kering), yang merupakan salah satu faktor risiko penting _stomatitis_,
dilaporkan memiliki prevalensi global sekitar 23% berdasarkan meta-analisis terhadap
26 studi berbasis populasi. Kondisi ini menempatkan seseorang pada risiko lebih 
tinggi mengalami berbagai gangguan mulut termasuk _stomatitis_, karies gigi, dan
kandidiasis oral.

Di Indonesia, data epidemiologi _stomatitis_ secara keseluruhan masih terbatas. 
Namun mengingat tingginya prevalensi faktor risikonya — mulai dari kebiasaan merokok,
konsumsi makanan pedas/asam, hingga prevalensi defisiensi nutrisi tertentu pada 
populasi Indonesia — kondisi ini dapat dipastikan sangat umum dijumpai di seluruh
fasilitas kesehatan.

## Beragam Wajah Stomatitis: Mengenali Jenisnya

Salah satu alasan _stomatitis_ sering membingungkan adalah karena ia bukan satu 
penyakit tunggal, melainkan sebuah manifestasi klinis yang dapat ditimbulkan oleh
banyak penyebab berbeda. Berikut adalah kelompok-kelompok utamanya:

### Stomatitis Aftosa Berulang (RAS)

Ini adalah bentuk _stomatitis_ yang paling sering dijumpai. RAS ditandai dengan 
ulkus berbentuk bulat atau oval dengan tepi kemerahan yang jelas dan bagian tengah
yang dangkal, tertutup lapisan pseudomembran berwarna abu-abu atau kekuningan. Lesi
ini terasa nyeri dan dapat muncul kembali dalam interval hari hingga bulan.

RAS dibagi menjadi tiga subtipe berdasarkan ukuran dan perilakunya: _minor_ (diameter
< 1 cm, sembuh dalam 7–14 hari, paling umum), _major_ (diameter ≥ 1 cm, lebih dalam,
penyembuhan lebih lama dan bisa meninggalkan jaringan parut), dan _herpetiform_ (
banyak ulkus kecil sekaligus, menyerupai herpes meski tidak disebabkan virus herpes).

### Stomatitis Infeksius

Berbagai patogen dapat menyebabkan peradangan mulut. Virus herpes simpleks tipe 
1 (_Herpes simplex virus_ atau HSV-1) merupakan penyebab infeksius tersering, terutama
pada anak-anak (_herpetic gingivostomatitis_ primer) dan orang dewasa (_cold sore_
atau _herpes labialis_). Infeksi jamur, terutama _Candida albicans_, menyebabkan
kandidiasis oral yang telah dibahas secara khusus dalam artikel tersendiri. Infeksi
bakteri, termasuk _Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis_ (ANUG), juga dapat menyebabkan
_stomatitis_ yang khas.

### Stomatitis Traumatik

Luka akibat gigitan tidak sengaja, gigi yang tajam atau patah, gigi palsu yang tidak
pas, atau prosedur gigi adalah penyebab yang mudah diidentifikasi. Lesi biasanya
unilateral, sesuai dengan lokasi sumber trauma, dan sembuh saat penyebabnya diatasi.

### Stomatitis Terkait Iritan dan Alergi

Pasta gigi (terutama yang mengandung _sodium lauryl sulfate_/SLS), obat kumur beralkohol,
makanan asam atau pedas, kandungan nikel pada aksesori gigi, serta paparan bahan
kimia tertentu dapat memicu reaksi iritasi atau hipersensitivitas tipe IV pada mukosa
mulut. _Nicotinic stomatitis_ adalah bentuk khas yang ditemukan pada perokok berat,
terutama perokok cerutu atau pipa, di mana langit-langit mulut tampak hiperkeratotik
dengan bintik-bintik kemerahan kecil.

### Stomatitis sebagai Manifestasi Penyakit Sistemik

Sejumlah penyakit sistemik dapat bermanifestasi sebagai lesi di rongga mulut. Penyakit
Behçet, _celiac disease_, penyakit radang usus (_inflammatory bowel disease_), defisiensi
imun, leukemia, hingga infeksi HIV dapat menampilkan _stomatitis_ sebagai salah 
satu tandanya. Kondisi-kondisi ini penting untuk dikenali karena penanganan _stomatitis_-
nya bergantung pada tata laksana penyakit yang mendasarinya.

### Stomatitis Terkait Obat dan Terapi

Sejumlah obat-obatan dapat memicu ulkus mulut sebagai efek samping — mulai dari 
NSAID, antikonvulsan, hingga obat-obat kemoterapi. Kemoterapi dan radioterapi kepala-
leher secara khusus dapat menyebabkan _mucositis_ oral yang parah, sebuah kondisi
yang berdampak signifikan terhadap kualitas hidup pasien kanker.

### Sindrom PFAPA

Satu kondisi yang perlu disebutkan khusus, terutama pada pasien anak, adalah sindrom
PFAPA (_Periodic Fever, Aphthous stomatitis, Pharyngitis, and cervical Adenitis_).
Ini merupakan sindrom autoinlamasi yang ditandai dengan episode demam periodik yang
disertai _stomatitis_, faringitis, dan pembesaran kelenjar getah bening serviks.
Kondisi ini termasuk dalam kelompok penyakit autoinlamasi herediter yang kini makin
banyak dikenali.

## Mengapa Sariawan Bisa Muncul? Memahami Patogenesisnya

Selama bertahun-tahun, penyebab pasti RAS — bentuk _stomatitis_ tersering — belum
sepenuhnya dipahami. Namun penelitian terkini semakin memperjelas mekanisme yang
mendasarinya.

### Predisposisi Genetik dan Kaskade Imun

Pada individu yang secara genetik rentan, paparan terhadap faktor pencetus tertentu
akan mengaktifkan kaskade sitokin proinflamasi yang diarahkan ke area spesifik mukosa
mulut. Penelitian genomik telah mengidentifikasi polimorfisme pada gen pengkode 
interleukin, terutama IL-1β (+3954C/T dan -511C/T), yang secara signifikan meningkatkan
risiko RAS. Respons imun yang tidak seimbang ini — dengan aktivasi sel T yang berlebihan
terhadap antigen mukosa — diyakini sebagai inti dari patogenesis RAS.

### Defisiensi Nutrisi: Peran yang Lebih Besar dari Dugaan

Bukti ilmiah terkini semakin memperkuat hubungan antara defisiensi nutrisi dan kejadian
RAS. Sebuah meta-analisis komprehensif yang mengevaluasi parameter hematologis menemukan
bahwa pasien RAS memiliki risiko lebih tinggi mengalami defisiensi vitamin B12 (
risiko 2,93 kali lebih besar), defisiensi feritin (2,50 kali), kadar hemoglobin 
rendah (2,14 kali), serta defisiensi asam folat dan seng dibandingkan individu sehat.
Temuan ini menunjukkan bahwa pengecekan status nutrisi merupakan bagian penting 
dari evaluasi RAS, terutama pada kasus yang berulang atau refrakter.

Defisiensi besi juga terbukti bermakna: kadar serum besi pada pasien RAS secara 
konsisten lebih rendah dibanding populasi sehat, baik pada laki-laki maupun perempuan.

### Peran Saliva sebagai Pelindung

Rongga mulut yang sehat dilindungi oleh aliran saliva yang kaya akan faktor antimikroba,
immunoglobulin, dan komponen pelumas. Ketika aliran ini terganggu — menghasilkan
kondisi yang disebut _xerostomia_ — pertahanan mukosa melemah secara signifikan.
_Xerostomia_ sendiri dapat disebabkan oleh konsumsi lebih dari tiga obat per hari(
risiko meningkat hampir tiga kali lipat), radioterapi kepala-leher, penyakit Sjögren,
dan sejumlah kondisi lainnya. Adanya _xerostomia_ meningkatkan risiko kandidiasis
oral hingga 11,5%.

### Faktor Pencetus Lainnya

Stres psikologis, gangguan tidur, menstruasi (pada perempuan), trauma minor pada
mukosa, serta paparan terhadap makanan atau zat tertentu dikenal sebagai faktor 
pencetus episode RAS pada individu yang sudah memiliki predisposisi. Beberapa studi
juga menunjukkan hubungan antara konsumsi makanan mengandung SLS dan peningkatan
frekuensi kekambuhan.

## Evaluasi Klinis: Apa yang Dilakukan Dokter?

Langkah pertama dan terpenting dalam menangani _stomatitis_ adalah menegakkan diagnosis
yang tepat — bukan sekadar mengobati “sariawan” secara simtomatik tanpa mengetahui
penyebabnya.

### Anamnesis yang Cermat

Dokter akan menggali riwayat lengkap, termasuk: sudah berapa lama lesi muncul, apakah
pernah terjadi sebelumnya dan seberapa sering, lokasi lesi, rasa nyeri dan kualitasnya,
serta kaitannya dengan makanan, pasta gigi, obat-obatan tertentu, atau faktor pekerjaan.
Riwayat penyakit sistemik — terutama yang dapat menyebabkan imunokompromi seperti
diabetes, keganasan, atau infeksi HIV — juga sangat relevan.

Pertanyaan tentang gejala lain di luar mulut juga penting: apakah ada diare kronis(
kemungkinan _celiac disease_ atau penyakit radang usus), lesi genital (penyakit 
Behçet atau sifilis), penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, atau demam
berulang yang teratur (kemungkinan PFAPA pada anak).

### Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan menyeluruh meliputi kondisi umum pasien, tanda-tanda vital termasuk 
suhu, pemeriksaan lengkap rongga mulut (kondisi mukosa, lokasi dan karakteristik
lesi, kondisi gigi dan gusi), serta pemeriksaan kulit dan mukosa lain untuk mencari
lesi di luar mulut. Jika ditemukan bula kutaneus, tanda Nikolsky wajib diperiksa
untuk menyingkirkan kondisi bulosa autoimun seperti _pemphigus vulgaris_ atau _bullous
pemphigoid_.

Beberapa temuan yang memerlukan perhatian segera dan kemungkinan rujukan antara 
lain: demam, bula kutaneus, inflamasi okular, dan tanda-tanda imunokompromi.

### Pemeriksaan Penunjang

Pada _stomatitis_ akut tanpa kecurigaan penyakit sistemik, pemeriksaan tambahan 
umumnya tidak diperlukan. Namun pada kasus yang berulang, kronis, atau tidak respons
terhadap terapi standar, dokter dapat mempertimbangkan: pemeriksaan darah lengkap,
kadar serum besi, feritin, vitamin B12, asam folat, dan seng; pemeriksaan untuk 
_celiac disease_ (antibodi endomisial atau anti-tTG); kultur bakteri/jamur; serta
pada kasus terpilih, biopsi untuk menyingkirkan keganasan atau kondisi autoimun.

Penting dicatat bahwa sejumlah pemeriksaan ini belum tersedia luas di semua fasilitas
kesehatan di Indonesia, terutama di daerah. Pendekatan klinis yang berbasis riwayat
dan pemeriksaan fisik yang baik tetap menjadi tulang punggung diagnosis.

## Tata Laksana: Pilihan Terapi Terkini

Tidak ada satu terapi tunggal yang efektif untuk semua kasus _stomatitis_. Prinsip
umum tata laksana tetap berlaku: atasi penyebab yang mendasari, jaga kebersihan 
mulut, kendalikan gejala, dan cegah kekambuhan.

### Terapi Non-Farmakologis

Langkah pertama dan terpenting adalah menghindari faktor pencetus yang dapat diidentifikasi:
pasta gigi mengandung SLS, obat kumur beralkohol, makanan asam/pedas/asin, atau 
bahan yang diketahui memicu reaksi. Diet lunak yang tidak mengiritasi lesi direkomendasikan
selama fase akut.

Menjaga kebersihan mulut dengan sikat gigi berbulu halus dan larutan kumur saline(
_garam fisiologis_) membantu mengurangi kolonisasi bakteri dan mencegah infeksi 
sekunder tanpa mengiritasi lesi. Bagi perokok, penghentian merokok merupakan intervensi
penting yang secara tidak langsung memperbaiki kondisi mukosa mulut secara keseluruhan.

### Terapi Topikal: Lini Pertama

Kortikosteroid topikal merupakan terapi lini pertama untuk RAS yang direkomendasikan
oleh konsensus ilmiah terkini. Tersedia dalam berbagai bentuk sediaan:

Larutan kumur _dexamethasone_ 0,5 mg/5 ml (15 ml, kumur selama 2 menit kemudian 
dibuang, tidak ditelan) efektif untuk lesi yang luas atau multipel. Krim _triamcinolone
acetonide_ 0,1% dalam basis _orabase_ (bahan adhesif khusus mukosa) dapat dioleskan
langsung pada lesi satu hingga tiga kali sehari. Kortikosteroid topikal ini efektif
mengurangi nyeri dan memperpendek durasi penyembuhan, meskipun bukti untuk pencegahan
kekambuhan lebih terbatas.

_Hyaluronic acid_ (asam hialuronat) dalam bentuk gel atau _mouthwash_ telah menunjukkan
efektivitas yang baik dengan profil keamanan yang sangat menguntungkan — menjadikannya
alternatif yang menarik terutama bagi pasien yang memerlukan terapi jangka panjang
atau kontraindikasi kortikosteroid.

Anestesi topikal seperti larutan lidokain 2% atau gel benzokain dapat digunakan 
untuk mengurangi nyeri akut, terutama sebelum makan, meskipun tidak mempercepat 
penyembuhan. Campuran _sucralfate_ dengan antasida sebagai lapisan pelindung (_coating
agent_) juga dapat dipertimbangkan.

### Terapi Fisik: _Low-Level Laser Therapy_

_Low-level laser therapy_ (LLLT) atau terapi laser energi rendah telah mendapat 
dukungan bukti ilmiah yang semakin kuat untuk tata laksana RAS. Berdasarkan _umbrella
review_ terbaru yang mengevaluasi 41 tinjauan sistematis, LLLT secara konsisten 
terbukti mengurangi nyeri dan memperpendek waktu penyembuhan. Meskipun ketersediaannya
masih terbatas di banyak fasilitas kesehatan Indonesia, terapi ini merupakan opsi
yang sangat menjanjikan tanpa efek samping yang berarti.

### Suplemen Nutrisi

Mengingat kuatnya bukti tentang hubungan defisiensi nutrisi dengan RAS, suplementasi
vitamin B12, asam folat, dan besi direkomendasikan pada pasien yang terbukti defisien.
Bahkan beberapa studi menunjukkan manfaat suplementasi B12 pada pasien RAS meski
kadar serumnya dalam batas normal — walaupun bukti untuk hal ini masih memerlukan
konfirmasi lebih lanjut. Pemberian vitamin B kompleks dan vitamin C tetap rasional
sebagai terapi pendukung, terutama pada kasus berulang.

### _Propolis_: Pendekatan Komplementer

_Propolis_, zat resin yang diproduksi lebah dan telah lama digunakan dalam pengobatan
tradisional, mendapat perhatian ilmiah yang meningkat untuk tata laksana RAS. Sebuah
meta-analisis terhadap 10 uji klinis acak terkontrol menemukan bahwa _propolis_ 
topikal maupun sistemik dapat mempersingkat waktu penyembuhan, mengurangi nyeri,
dan menurunkan kemerahan dibandingkan plasebo. Profil keamanannya tampak baik. Namun
para peneliti menekankan bahwa kualitas bukti secara keseluruhan masih sangat rendah
akibat heterogenitas metodologi, sehingga hasilnya harus diinterpretasikan dengan
hati-hati.

### Terapi Sistemik: Untuk Kasus Berat atau Refrakter

Kortikosteroid sistemik (misalnya _prednisone_) dipertimbangkan pada kasus RAS mayor
yang parah, khususnya jika lesi sangat nyeri, besar, atau mengganggu asupan nutrisi
dan cairan. Namun penggunaannya memerlukan pengawasan ketat dan tidak boleh sembarangan
mengingat efek samping jangka panjangnya.

_Colchicine_ dan _thalidomide_ — meskipun menunjukkan manfaat pada RAS berat dan
refrakter — penggunaannya dibatasi oleh efek samping yang signifikan dan kualitas
bukti yang masih rendah. Kedua obat ini hanya dipertimbangkan oleh dokter spesialis
pada kasus yang benar-benar tidak respons terhadap terapi standar. _Thalidomide_
secara khusus memiliki potensi teratogenik yang sangat serius sehingga penggunaannya
sangat terbatas.

Untuk _stomatitis_ infeksius, tentu saja terapi spesifik terhadap patogen penyebab
yang utama: antivirus (misalnya _acyclovir_) untuk infeksi herpes, antijamur untuk
kandidiasis, dan antibiotik untuk infeksi bakteri. Pemilihan antibiotik perlu bijaksana,
mengingat adanya pola resistensi yang bervariasi di Indonesia.

### Tata Laksana untuk Stomatitis Terkait Penyakit Sistemik

Prinsip yang sama berlaku: mengatasi penyakit yang mendasari merupakan terapi definitif.
Pasien dengan _stomatitis_ sebagai manifestasi dari penyakit Behçet, _celiac disease_,
penyakit radang usus, atau imunokompromi berat memerlukan rujukan ke dokter spesialis
yang tepat. Terapi simtomatik lokal tetap diberikan sebagai terapi adjuvan.

## Kapan Harus Segera Berkonsultasi ke Dokter?

Meskipun sebagian besar _stomatitis_ bersifat ringan dan sembuh sendiri, ada kondisi
yang memerlukan evaluasi medis segera:

Lesi yang tidak sembuh setelah tiga minggu harus dievaluasi untuk menyingkirkan 
kemungkinan keganasan (kanker rongga mulut). Lesi yang sangat nyeri hingga mengganggu
makan dan minum, terutama pada anak-anak dan lansia, memerlukan penanganan segera
untuk mencegah dehidrasi dan malnutrisi. Lesi yang disertai demam, terutama pada
anak dengan pola demam periodik yang teratur, perlu dipertimbangkan kemungkinan 
sindrom PFAPA. Adanya lesi di tempat lain (kulit, mata, genitalia) bersamaan dengan
_stomatitis_ harus segera dievaluasi untuk menyingkirkan kondisi sistemik serius
seperti penyakit Behçet, _erythema multiforme_, atau sindrom Stevens-Johnson. _Stomatitis_
pada individu dengan kondisi imunokompromi (diabetes tidak terkontrol, pasien HIV,
pengguna obat imunosupresan, atau sedang menjalani kemoterapi) memerlukan penanganan
yang lebih agresif dan pengawasan lebih ketat.

## Konteks Indonesia: Tantangan dan Harapan

Penanganan _stomatitis_ di Indonesia menghadapi beberapa tantangan spesifik. Pertama,
akses terhadap pemeriksaan laboratorium yang komprehensif — terutama di layanan 
primer di daerah terpencil — masih terbatas, sehingga evaluasi defisiensi nutrisi
dan penyakit sistemik tidak selalu dapat dilakukan secara optimal.

Kedua, sejumlah obat yang direkomendasikan secara internasional, seperti amleksanoks(
_amlexanox_) dan beberapa formulasi _hyaluronic acid_ khusus mukosa oral, ketersediaannya
masih sangat terbatas di pasar Indonesia. Praktek klinis perlu menyesuaikan diri
dengan obat yang tersedia secara lokal.

Ketiga, pola resistensi antibiotik di Indonesia perlu menjadi pertimbangan dalam
pemilihan antibiotik untuk kasus _stomatitis_ infeksius bakterial. Penggunaan antibiotik
yang bijaksana, sesuai indikasi yang tepat, merupakan kewajiban etis sekaligus medis.

Di sisi lain, kesadaran masyarakat Indonesia tentang kesehatan mulut terus meningkat,
dan banyak fasilitas kesehatan primer kini semakin baik dalam menangani kasus-kasus
_stomatitis_ ringan hingga sedang. Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) melalui
BPJS Kesehatan memungkinkan masyarakat mendapatkan penanganan _stomatitis_ di fasilitas
kesehatan tingkat pertama tanpa hambatan finansial yang berarti.

## Kesimpulan

_Stomatitis_ mungkin tampak seperti masalah sepele yang setiap orang pernah alami,
namun ia menyimpan kompleksitas yang signifikan. Dari perspektif ilmiah terkini,
pemahaman kita tentang patogenesisnya — terutama peran kaskade imun, genetika, dan
defisiensi nutrisi — telah berkembang pesat. Begitu pula pilihan terapeutik yang
kini semakin beragam dan berbasis bukti.

Pesan utama yang perlu diingat adalah: sariawan yang berulang, tidak kunjung sembuh,
atau datang bersamaan dengan gejala-gejala lain di luar mulut, tidak boleh diabaikan
begitu saja. Ia mungkin merupakan petunjuk penting tentang kondisi kesehatan yang
lebih luas yang sedang berlangsung dalam tubuh kita.

---

## Daftar Referensi

Al-Aizari, N. A., Al-Shamiri, H. M., AlShehri, B. K., Alhomood, K. S., Alzahrani,
S. R., Abuhasna, W. R., & Al-Maweri, S. A. (2026). Evidence-based recommendations
for the treatment of recurrent aphthous stomatitis: Insights from an umbrella review.
_Journal of Dermatological Treatment_, _37_(1), 2622245. [https://doi.org/10.1080/09546634.2026.2622245](https://doi.org/10.1080/09546634.2026.2622245)

Conejero Del Mazo, R., García Forcén, L., & Navarro Aguilar, M. E. (2023). Recurrent
aphthous stomatitis. _Medicina Clínica_, _161_(6), 251–259. [https://doi.org/10.1016/j.medcli.2023.05.007](https://doi.org/10.1016/j.medcli.2023.05.007)

Horvat Aleksijević, L., Prpić, J., Muhvić Urek, M., Pezelj-Ribarić, S., Ivančić-
Jokić, N., Peršić Bukmir, R., Aleksijević, M., & Glažar, I. (2022). Oral mucosal
lesions in childhood. _Dentistry Journal_, _10_(11), 214. [https://doi.org/10.3390/dj10110214](https://doi.org/10.3390/dj10110214)

Mousavi, T., Jalali, H., & Moosazadeh, M. (2024). Hematological parameters in patients
with recurrent aphthous stomatitis: A systematic review and meta-analysis. _BMC 
Oral Health_, _24_(1), 339. [https://doi.org/10.1186/s12903-024-04072-5](https://doi.org/10.1186/s12903-024-04072-5)

Roberts, T., Kallon, I. I., & Schoonees, A. (2024). Efficacy and safety of propolis
for treating recurrent aphthous stomatitis (RAS): A systematic review and meta-analysis.
_Dentistry Journal_, _12_(1), 13. [https://doi.org/10.3390/dj12010013](https://doi.org/10.3390/dj12010013)

Schutt, C., & Siegel, D. M. (2023). Autoinflammatory diseases/periodic fevers. _Pediatrics
in Review_, _44_(9), 481–490. [https://doi.org/10.1542/pir.2022-005635](https://doi.org/10.1542/pir.2022-005635)

Stoopler, E. T., Villa, A., Bindakhil, M., Díaz, D. L. O., & Sollecito, T. P. (2024).
Common oral conditions: A review. _JAMA_, _331_(12), 1045–1054. [https://doi.org/10.1001/jama.2024.0953](https://doi.org/10.1001/jama.2024.0953)

Torabinia, N., Asadi, S., & Tarrahi, M. J. (2024). The relationship between iron
and zinc deficiency and aphthous stomatitis: A systematic review and meta-analysis.
_Advanced Biomedical Research_, _13_, 31. [https://doi.org/10.4103/abr.abr_41_22](https://doi.org/10.4103/abr.abr_41_22)

---

_Artikel ini bersifat edukatif dan tidak dimaksudkan sebagai pengganti konsultasi
medis langsung. Jika Anda mengalami keluhan stomatitis yang berulang, berkepanjangan,
atau disertai gejala lain, konsultasikan dengan dokter atau tenaga kesehatan Anda._