# Siapa yang perlu pemeriksaan swab untuk COVID-19?

- Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/siapa-yang-perlu-pemeriksaan-swab-untuk-covid-19/
- Published: 2021-07-23T20:11:34+07:00
- Author: Cahya

Penentuan diagnosis COVID-19 saat ini paling banyak menggunakan pemeriksaan antigen
dan tes amplifikasi asam nukleat (NAAT), melalui pengambilan sampel di nasofaring
dan/atau orofaring melalui usapan (_swab_). Tapi siapa yang sebenarnya memerlukan
pemeriksaan ini?

Pertama-tama perlu diketahui, bahwa pemeriksaan dan penegakan diagnosis selama pandemi
sangat penting untuk memetakan perkembangan pandemi. Bagi pemerintah di hulu, ini
bermanfaat untuk menentukan arah kebijakan. Bagi tenaga kesehatan di hilir, ini 
bermanfaat untuk menerapkan rekomendasi pengendalian kasus dan pengobatan yang efektif
sedini mungkin.

Bagi tenaga kesehatan yang bertugas utama pelacakan kasus (_case tracing_), maka
penemuan tersangka (_suspect_) dan kontak erat (c_lose contact_) menjadi prioritas
rekomendasi pemeriksaan.

Bagi mereka yang berada di garda keselamatan kerja, maka proses penapisan sebelum
tindakan berisiko menjadi prioritas rekomendasi. Misalnya, pasien yang hendak operasi
dan berisiko menularkan kepada staf ruang operasi direkomendasikan untuk melakukan
pemeriksaan.

![](https://i0.wp.com/www.medinaction.com/wp-content/uploads/2020/10/covid-19-rapid-
antigen-home-test-in-rome.jpg?ssl=1)

Tersangka atau suspek biasanya berasal dari temuan ketika pasien memeriksakan diri,
baik karena merasa memiliki gejala COVID-19 atau merasa sakit lainnya.

Ada ketentuan yang jelas untuk ini, mengikuti Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 
HK.01.07/MENKES/4641/2021 tentang Panduan Pelaksanaan Pemeriksaan, Pelacakan, Karantina,
dan Isolasi dalam rangka Percepatan Pencegahan dan Pengendalian COVID-19.

Mereka yang merupakan suspek adalah memiliki temuan klinis berupa:

 1. Demam dan batuk
 2. Minimal 3 gejala berikut: demam, batuk, lemas, sakit kepala, nyeri otot, nyeri 
    tenggorokan, pilek/hidung tersumbat, sesak napas, anoreksia/mual/muntah, diare,
    atau penurunan kesadaran; atau
 3. Pasien dengan ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Akut) berat dengan riwayat demam/
    demam (> 38℃) dan batuk yang terjadi dalam 10 hari terakhir, serta membutuhkan 
    perawatan rumah sakit; atau
 4. Anosmia (kehilangan penciuman) akut tanpa penyebab lain yang teridentifikasi; atau
 5. Ageusia (kehilangan pengecapan) akut tanpa penyebab lain yang teridentifikasi.

Mereka yang punya riwayat kontak dengan kasus terkonfirmasi atau kemungkinan COVID-
19 dan menunjukkan kriteria klinis di atas juga dianggap sebagai tersangka. Sehingga
jangan heran, jika Anda batuk, pilek, merasa tidak enak badan di wilayah yang tinggi
angka penularan COVID-19 akan dianjurkan melakukan pemeriksaan swab RDT-Antigen 
maupun NAAT untuk COVID-19.

Mohon tidak menolak saran tersebut, karena jika Anda memiliki COVID-19 yang tidak
terdeteksi, Anda mungkin tanpa sadar akan menularkannya ke orang-orang di sekitar
Anda.

Sementara itu, kontak erat adalah mereka yang memiliki riwayat kontak dengan penderita
terkonfirmasi atau kemungkinan COVID-19 dengan kriteria:

 1. Kontak tatap muka/berdekatan dengan kasus konfirmasi dalam radius 1 meter selama
    15 menit atau lebih;
 2. Sentuhan fisik langsung dengan pasien kasus konfirmasi (seperti bersalaman, berpegangan
    tangan, dll);
 3. Orang yang memberikan perawatan langsung terhadap kasus konfirmasi tanpa menggunakan
    APD yang sesuai standar; ATAU
 4. Situasi lainnya yang mengindikasikan adanya kontak berdasarkan penilaian risiko
    lokal yang ditetapkan oleh tim penyelidikan epidemiologi setempat.

Dengan penentuan periode kontak sebagai berikut:

 1. Periode kontak pada kasus probabel atau konfirmasi yang bergejala (simptomatik)
    dihitung sejak 2 hari sebelum gejala timbul sampai 14 hari setelah gejala timbul(
    atau hingga kasus melakukan isolasi).
 2. Periode kontak pada kasus konfirmasi yang tidak bergejala (asimtomatik) dihitung
    sejak 2 hari sebelum pengambilan swab dengan hasil positif sampai 14 hari setelahnya(
    atau hingga kasus melakukan isolasi).

Melalui Surat Edaran Kementerian Kesehatan RI NOMOR: H.K.02.02/II/1918 /2021 tentang
Percepatan Pemeriksaan dan Pelacakan dalam Masa PPKM, di poin ketiga ditegaskan 
bahwa pelacakan kontak ditingkatkan menjadi: seluruh orang yang tinggal serumah 
dan bekerja di ruangan yang sama dianggap kontak erat serta wajib dilakukan pemeriksaan(
entri tes) dan karantina. Selanjutnya kontak erat juga perlu diidentifikasi dari
orang seperjalanan, satu kegiatan keagamaan/sosial (seperti takziah, pengajian, 
kebaktian, pernikahan), riwayat makan bersama, kontak fisik.

Secara klinis dan dalam keperluan pelacakan, hanya kondisi di atas yang memerlukan
pemeriksaan _swab _untuk COVID-19. Jika Anda termasuk yang merasa menjadi bagian
dari target pelacakan, mohon dapat dengan sukarela mengikuti prosedur yang ada.

Sementara itu, pemeriksaan _swab _untuk COVID-19 juga diwajibkan pada kondisi lainnya.
Misalnya mereka yang akan melakukan perjalanan jauh, maka hasil _swab_ akan ditautkan
pada kartu e-HAC secara digital.

Hal ini untuk mencegah kemungkinan perpindahan virus yang berpotensi menghabat upaya
kita mengakhiri pandemi.

Ada juga yang menjadi dilema di lapangan, misalnya kewajiban pemeriksaan NAAT/RT-
PCR bagi mereka yang hendak mulai bekerja lagi pasca menderita COVID-19 oleh perusahaan.

“_Kata Dokter setelah isoman tidak perlu lagi tes swab PCR, kok perusahaan masih
minta?_“

Sayangnya, kebijakan medis tidak selalu menjadi dasar kebijakan korporat. Hal ini
merupakan sesuatu yang umum. Perusahaan memiliki kepentingan dan pertimbangannya
sendiri.

Dan sebagai tenaga medis, dokter juga tidak memiliki kuasa untuk mengarahkan atau
mengubah kebijakan perusahaan. Oleh sebab itu, dilema seperti ini berpotensi tidak
memiliki jalan keluar yang pasti.

## Comments

### By: Marsha Waskita

- Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/siapa-yang-perlu-pemeriksaan-swab-untuk-covid-19/comment-page-1/#comment-18773
- Published: 2021-09-09T17:43:37+07:00

Termakasih atas artikelnya

Memuat...
