# Ketika Langit Kalimantan Menguning: Panduan Tanggap Darurat Kesehatan Menghadapi Kabut Asap Karhutla

- Link: https://legawa.com/obrolan-kesehatan/tanggap-darurat-kesehatan-kabut-asap-karhutla-kalimantan/
- Published: 2026-08-21T20:10:14+07:00
- Author: Cahya

Kebakaran hutan dan lahan di Kalimantan pada 2026 menyebabkan lonjakan kasus infeksi
saluran pernapasan akut (ISPA) hingga ratusan ribu per minggu, dengan konsentrasi
PM2,5 yang jauh melebihi ambang batas aman. Asap dari pembakaran gambut mengandung
partikel berbahaya yang dapat menembus paru-paru dan aliran darah, berdampak lebih
parah pada kelompok rentan seperti anak-anak, ibu hamil, dan penderita penyakit 
kronis.

Panduan ini merinci langkah tanggap darurat, termasuk aktivasi status siaga kesehatan,
kesiapsiagaan fasilitas medis, dan perlindungan masyarakat melalui pemantauan kualitas
udara serta pembatasan aktivitas luar ruangan. Pembelajaran dari krisis serupa di
Indonesia (2015) dan negara lain menekankan pentingnya pencegahan struktural dan
sistem peringatan dini untuk mengurangi dampak kesehatan jangka panjang.

Di sebuah puskesmas kecil di pinggiran Palangka Raya, seorang perawat mencatat pasien
ke-40 dengan keluhan sesak napas sejak subuh — jumlah yang biasanya baru tercapai
dalam sepekan. Di luar, matahari pukul sepuluh pagi tampak seperti bulan merah pucat,
tertutup kabut yang lebih tebal dari kabut pegunungan mana pun. Anak-anak yang mestinya
bermain di halaman sekolah kini duduk di dalam kelas dengan jendela tertutup rapat,
sebagian memakai masker yang kebesaran di wajah mereka.

Adegan ini bukan fiksi. Berdasarkan pemantauan _hotspot_ satelit NOAA-20, tercatat
1.487 titik panas tersebar di seluruh Kalimantan hingga 20 Agustus 2026, dengan 
konsentrasi tertinggi di Kalimantan Tengah (767 titik) dan Kalimantan Barat (560
titik) (Liputan6, 2026a). Kebakaran hutan dan lahan (_karhutla_) di beberapa titik
telah mendekati kawasan permukiman, termasuk di Kelurahan Sabaru, Palangka Raya,
dan sepanjang jalur Trans Kalimantan di Banjarbaru yang sempat ditutup sementara(
Kompas, 2026a). Kementerian Kesehatan RI mencatat lonjakan kasus infeksi saluran
pernapasan akut (ISPA) secara nasional hingga lebih dari 400 ribu kasus per minggu
pada periode minggu ke-27–31 tahun 2026, tren yang lebih tinggi dibandingkan periode
sama tahun sebelumnya (Media Indonesia, 2026a).

Tulisan ini disusun sebagai panduan tanggap darurat kesehatan — baik bagi pemangku
kebijakan fasilitas kesehatan dan pemerintah daerah, maupun bagi masyarakat umum—
dengan merujuk pada pembelajaran dari krisis asap serupa yang pernah terjadi di 
kawasan ini maupun di belahan dunia lain.

## Mengapa Asap Karhutla Berbahaya bagi Kesehatan?

Komponen paling berbahaya dalam asap kebakaran hutan dan lahan gambut adalah _particulate
matter_ berukuran sangat halus atau **PM2,5** — partikel dengan diameter 2,5 mikrometer
atau lebih kecil, sekitar 30 kali lebih tipis dari sehelai rambut manusia. Ukurannya
yang sangat kecil memungkinkan partikel ini menembus jauh ke dalam alveolus paru-
paru, bahkan masuk ke aliran darah (World Health Organization [WHO], 2021).

Yang membuat asap karhutla — khususnya dari lahan gambut — perlu diwaspadai secara
khusus adalah komposisinya. Berbeda dari PM2,5 hasil emisi kendaraan atau industri,
PM2,5 dari kebakaran gambut didominasi oleh _organic carbon_ dan _soot carbon_ hasil
pembakaran tidak sempurna, yang membawa senyawa toksik lain menempel pada permukaannya(
R-PUR, 2026). Sejumlah studi observasional di Amerika Serikat bahkan menunjukkan
bahwa PM2,5 dari asap kebakaran hutan berasosiasi dengan peningkatan kunjungan rawat
inap untuk keluhan pernapasan yang lebih tinggi dibandingkan PM2,5 dari sumber lain
pada tingkat konsentrasi yang sama (Aguilera et al., 2021).

Selain PM2,5, asap karhutla juga mengandung karbon monoksida (CO), yang berikatan
dengan hemoglobin sel darah merah 200–250 kali lebih kuat dibandingkan oksigen, 
sehingga menghambat penyaluran oksigen ke jaringan tubuh dan pada paparan tinggi
dapat menyebabkan penurunan kesadaran (R-PUR, 2026).

### Kelompok Rentan yang Perlu Perhatian Khusus

Beberapa kelompok memiliki risiko dampak kesehatan yang lebih berat saat terpapar
kabut asap:

 * **Bayi dan anak-anak** — sistem pernapasan yang masih berkembang membuat mereka
   mengalami batuk, mengi, dan penurunan fungsi paru meski tanpa riwayat asma sebelumnya(
   U.S. Environmental Protection Agency [EPA], 2025).
 * **Ibu hamil** — perubahan fisiologis kehamilan meningkatkan kerentanan, dengan
   bukti awal menunjukkan kaitan antara paparan asap jangka pendek dan risiko kelahiran
   prematur (EPA, 2025).
 * **Lansia** — kapasitas kompensasi kardiorespirasi yang menurun.
 * **Penderita asma, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), dan penyakit kardiovaskular**—
   asap dapat memicu eksaserbasi akut.
 * **Kelompok sosioekonomi rentan**, termasuk masyarakat adat yang tinggal jauh 
   dari fasilitas kesehatan — sebagaimana dilaporkan oleh relawan Youth Act Kalimantan,
   di mana kasus ISPA di kalangan masyarakat adat sulit terpantau karena akses layanan
   kesehatan yang terbatas (Liputan6, 2026b).

## Pembelajaran dari Krisis Serupa: Kalimantan 2015 dan Dunia

### Krisis Kabut Asap Indonesia 2015: Pelajaran yang Belum Sepenuhnya Diterapkan

Krisis kabut asap Indonesia tahun 2015 — salah satu bencana lingkungan terburuk 
di kawasan ini — menjadi rujukan penting. Studi gabungan Harvard dan Columbia University
memperkirakan bahwa paparan asap tahun tersebut berkontribusi terhadap sekitar 100.300
kematian dini di Indonesia, Malaysia, dan Singapura, dengan lebih dari 90% korban
berada di Indonesia (Koplitz et al., 2016). Angka resmi pemerintah saat itu — 24
kematian terkait kebakaran — jauh lebih rendah karena hanya mencatat kematian dengan
sebab langsung tercantum pada sertifikat kematian, bukan estimasi epidemiologis 
berbasis paparan PM2,5 (Mongabay, 2016). Perbedaan metodologi ini menjadi pelajaran
penting: pencatatan kematian akibat asap sering _underreported_ karena dampaknya
bersifat tidak langsung — memperberat penyakit jantung dan paru yang sudah ada —
bukan tercatat sebagai “kematian akibat kebakaran” itu sendiri.

Dari krisis 2015, beberapa langkah kebijakan yang kemudian diambil pemerintah Indonesia—
moratorium izin baru perkebunan sawit di lahan gambut dan pembentukan Badan Restorasi
Gambut (BRG) — menunjukkan bahwa pencegahan struktural jangka panjang, bukan hanya
respons darurat musiman, adalah kunci mengurangi frekuensi krisis berulang (Mighty
Earth, 2016).

### Kebakaran Hutan Australia 2019–2020 dan Kanada 2023: Sistem Peringatan Dini yang Terintegrasi

Pengalaman kebakaran hutan besar di Australia (2019–2020) dan Kanada (2023) — yang
asapnya bahkan mencapai pantai timur Amerika Serikat — mendorong pengembangan sistem
pemantauan kualitas udara _real-time_ yang terintegrasi dengan panduan aktivitas
publik berjenjang, seperti indeks _Air Quality Index_ (AQI) yang dipadukan dengan
rekomendasi spesifik: kapan sekolah harus meliburkan aktivitas luar ruangan, kapan
masyarakat rentan harus tinggal di dalam ruangan, dan kapan evakuasi perlu dipertimbangkan(
AirNow, 2021). Model pemodelan kesehatan berbasis kualitas udara ini terbukti membantu
otoritas kesehatan memprioritaskan sumber daya sebelum lonjakan kasus rawat inap
terjadi, bukan sesudahnya.

### Revisi Pedoman Kualitas Udara WHO 2021

Pada 2021, WHO merevisi ambang batas aman PM2,5 tahunan dari 10 µg/m³ menjadi 5 
µg/m³, dan ambang harian dari 25 µg/m³ menjadi 15 µg/m³ — refleksi dari bukti ilmiah
yang semakin kuat bahwa dampak kesehatan signifikan dapat terjadi bahkan pada konsentrasi
yang sebelumnya dianggap relatif aman (WHO, 2021). Sebagai perbandingan, pemantauan
BMKG melaporkan konsentrasi PM2,5 di Banjarbaru mencapai 389,4 mikrogram per meter
kubik pada 19 Agustus 2026 — jauh melampaui ambang batas kategori “Berbahaya” sekalipun(
CNN Indonesia, 2026), menggambarkan skala krisis yang sedang dihadapi saat ini.

## Rekomendasi bagi Pemangku Kebijakan

 1. **Aktivasi status siaga/tanggap darurat kesehatan secara berjenjang**, selaras 
    dengan status yang telah ditetapkan sejumlah pemerintah daerah (misalnya perpanjangan
    status tanggap darurat karhutla Kabupaten Kotawaringin Barat hingga 4 September
    2026) (Pikiran Rakyat, 2026), dengan indikator pemicu berbasis Indeks Standar Pencemar
    Udara (ISPU), bukan semata jumlah titik panas.
 2. **Kesiapsiagaan fasilitas pelayanan kesehatan**: memastikan ketersediaan oksigen,
    obat bronkodilator, tenaga medis tambahan, serta jalur rujukan berjenjang di puskesmas
    dan rumah sakit wilayah terdampak — sebagaimana telah dimulai melalui distribusi
    lebih dari 267 ribu masker dan puluhan unit _oxygen concentrator_ oleh Kemenkes(
    Media Indonesia, 2026a).
 3. **Sistem pelaporan ISPA yang terstandardisasi lintas kabupaten/kota**, mengingat
    variasi signifikan dalam pelaporan (contoh: 934 kasus di Kayong Utara, 900 kasus
    di Paser, 376 kasus di Pekanbaru dalam periode yang relatif berdekatan) menunjukkan
    perlunya sistem surveilans yang lebih seragam untuk pengambilan keputusan berbasis
    data (Media Indonesia, 2026b; Tribun Kaltim, 2026).
 4. **Penutupan sekolah dan pembatasan aktivitas luar ruangan berbasis ambang ISPU**,
    bukan keputusan reaktif setelah kualitas udara mencapai kategori “Berbahaya”.
 5. **Ruang publik dengan udara bersih** (_clean air shelter_) di fasilitas umum bagi
    kelompok yang tidak memiliki penjernih udara di rumah, mengingat kesenjangan akses
    alat pelindung antarwilayah.
 6. **Investasi jangka panjang pada restorasi lahan gambut dan penegakan hukum pembakaran
    lahan**, mengingat Kapolri telah mengantongi sejumlah nama terduga pelaku dalam
    investigasi karhutla 2026 (Kompas, 2026b) — namun penegakan hukum semata tidak 
    cukup tanpa disertai insentif alternatif pengelolaan lahan bagi masyarakat.

## Rekomendasi bagi Masyarakat

 * **Pantau kualitas udara harian** melalui aplikasi resmi ISPU atau kanal pemerintah
   daerah sebelum beraktivitas di luar ruangan.
 * **Gunakan masker** saat kualitas udara memburuk, idealnya masker dengan filtrasi
   partikel halus, saat beraktivitas di luar ruangan.
 * **Kurangi aktivitas luar ruangan**, terutama olahraga berat, ketika kabut asap
   pekat — sebagaimana diimbau Dinas Kesehatan di berbagai kabupaten terdampak (
   Sripoku, 2026; Tribun Pontianak, 2026).
 * **Tutup rapat pintu, jendela, dan ventilasi rumah** saat kabut asap tebal; gunakan
   penjernih udara dalam ruangan bila tersedia (Harian Jogja, 2026).
 * **Perbanyak konsumsi air putih dan makanan bergizi seimbang**, serta hindari 
   rokok yang memperberat iritasi saluran napas (Kompas, 2026c).
 * **Prioritaskan perlindungan kelompok rentan** — bayi, anak-anak, ibu hamil, lansia,
   dan penderita penyakit paru/jantung kronis — dengan membatasi paparan mereka 
   seketat mungkin.
 * **Jangan menunda pemeriksaan medis** bila mengalami batuk yang tidak membaik,
   sesak napas, demam tinggi, atau nyeri dada; segera ke fasilitas kesehatan terdekat(
   Kompas, 2026c).
 * **Hindari membuka lahan dengan cara dibakar** — langkah pencegahan paling mendasar
   mengingat lebih dari 99% penyebab karhutla di Kalimantan terkait aktivitas manusia(
   AFU.id, 2026).

## Catatan Transparansi

Data jumlah titik panas, kasus ISPA per kabupaten, dan status tanggap darurat dalam
artikel ini bersifat dinamis dan dapat berubah cepat mengingat situasi karhutla 
masih berlangsung per tanggal penulisan (21 Agustus 2026); pembaca disarankan memantau
kanal resmi BNPB, Kemenkes, dan dinas kesehatan setempat untuk data terkini. Estimasi
kematian dini akibat krisis asap 2015 (Koplitz et al., 2016) merupakan hasil pemodelan
epidemiologis, bukan pencatatan langsung, dan sempat menjadi perdebatan dengan angka
pencatatan resmi pemerintah pada masanya — kedua metode memiliki keterbatasan yang
berbeda dan disajikan di sini untuk menggambarkan skala potensi dampak, bukan sebagai
angka pasti yang dapat diterapkan langsung pada situasi 2026. Sejumlah data ISPU
real-time spesifik lokasi tidak selalu tersedia publik secara seragam untuk seluruh
kabupaten terdampak di Kalimantan; rekomendasi ambang aktivitas mengacu pada kerangka
umum WHO dan praktik internasional, bukan regulasi ISPU nasional Indonesia yang 
detail teknisnya perlu dikonfirmasi melalui BMKG/KLHK.

---

**Ringkasan:** Kabut asap karhutla Kalimantan 2026 kembali memicu lonjakan ISPA 
di berbagai kabupaten. Artikel ini merangkum dasar ilmiah bahaya PM2,5, pembelajaran
dari krisis asap 2015 dan kebakaran hutan global, serta panduan tanggap darurat 
kesehatan bagi pemangku kebijakan dan masyarakat — mulai dari kesiapsiagaan fasilitas
kesehatan hingga langkah perlindungan diri di rumah.

## Referensi

AFU.id. (2026, 21 Agustus). _Kenapa kebakaran hutan di Kalimantan sulit padam? Ini
5 penyebabnya_. [https://afu.id/nusantara/kenapa-kebakaran-hutan-di-kalimantan-sulit-padam-ini-5-penyebabnya](https://afu.id/nusantara/kenapa-kebakaran-hutan-di-kalimantan-sulit-padam-ini-5-penyebabnya)

Aguilera, R., Corringham, T., Gershunov, A., & Benmarhnia, T. (2021). Wildfire smoke
impacts respiratory health more than fine particles from other sources: Observational
evidence from Southern California. _Nature Communications, 12_(1), 1493. [https://doi.org/10.1038/s41467-021-21708-0](https://doi.org/10.1038/s41467-021-21708-0)

AirNow. (2021). _Wildfire smoke: A guide for public health officials_ (Revised 2021).
U.S. Environmental Protection Agency. [https://www.airnow.gov/sites/default/files/2021-09/wildfire-smoke-guide.pdf](https://www.airnow.gov/sites/default/files/2021-09/wildfire-smoke-guide.pdf)

CNN Indonesia. (2026, 20 Agustus). _Asap pekat dan ribuan titik panas karhutla kepung
Kalimantan_. [https://www.cnnindonesia.com/nasional/20260820105706-20-1394346/asap-pekat-dan-ribuan-titik-panas-karhutla-kepung-kalimantan](https://www.cnnindonesia.com/nasional/20260820105706-20-1394346/asap-pekat-dan-ribuan-titik-panas-karhutla-kepung-kalimantan)

Harian Jogja. (2026, 14 Agustus). _Kasus ISPA 2026 capai 15,6 juta, Kemenkes ungkap
penyebabnya_. [https://leisure.harianjogja.com/r-1267371/kasus-ispa-2026-capai-156-juta-kemenkes-ungkap-penyebabnya](https://leisure.harianjogja.com/r-1267371/kasus-ispa-2026-capai-156-juta-kemenkes-ungkap-penyebabnya)

Kompas.com. (2026a, 21 Agustus). _Investigasi kebakaran hutan Kalimantan, Kapolri
kantongi sejumlah nama_. [https://surabaya.kompas.com/read/2026/08/21/171111478/investigasi-kebakaran-hutan-kalimantan-kapolri-kantongi-sejumlah-nama](https://surabaya.kompas.com/read/2026/08/21/171111478/investigasi-kebakaran-hutan-kalimantan-kapolri-kantongi-sejumlah-nama)

Kompas.com. (2026b, 12 Agustus). _Kemenkes diminta lindungi kesehatan warga dari
dampak karhutla_. [https://nasional.kompas.com/read/2026/08/12/07230621/kemenkes-diminta-lindungi-kesehatan-warga-dari-dampak-karhutla](https://nasional.kompas.com/read/2026/08/12/07230621/kemenkes-diminta-lindungi-kesehatan-warga-dari-dampak-karhutla)

Kompas.com. (2026c, 20 Agustus). _Karhutla di Kalimantan, Kemenkes peringatkan masyarakat
hindari kebiasaan merokok_. [https://nasional.kompas.com/read/2026/08/20/15401341/karhutla-di-kalimantan-kemenkes-peringatkan-masyarakat-hindari-kebiasaan](https://nasional.kompas.com/read/2026/08/20/15401341/karhutla-di-kalimantan-kemenkes-peringatkan-masyarakat-hindari-kebiasaan)

Koplitz, S. N., Mickley, L. J., Marlier, M. E., Buonocore, J. J., Kim, P. S., Liu,
T., Sulprizio, M. P., DeFries, R. S., Jacob, D. J., Schwartz, J., Pongsiri, M., &
Myers, S. S. (2016). Public health impacts of the severe haze in Equatorial Asia
in September–October 2015: Demonstration of a new framework for informing fire management
strategies to reduce downwind smoke exposure. _Environmental Research Letters, 11_(
9), 094023. [https://doi.org/10.1088/1748-9326/11/9/094023](https://doi.org/10.1088/1748-9326/11/9/094023)

Liputan6.com. (2026a, 21 Agustus). _Titik panas kebakaran hutan di Kalimantan naik
4 kali lipat dalam sehari_. [https://www.liputan6.com/news/read/8274984/titik-panas-kebakaran-hutan-di-kalimantan-naik-4-kali-lipat-dalam-sehari](https://www.liputan6.com/news/read/8274984/titik-panas-kebakaran-hutan-di-kalimantan-naik-4-kali-lipat-dalam-sehari)

Liputan6.com. (2026b, 20 Agustus). _Kalimantan tercekik asap kebakaran hutan_. [https://www.liputan6.com/news/read/8274496/kalimantan-tercekik-asap-kebakaran-hutan](https://www.liputan6.com/news/read/8274496/kalimantan-tercekik-asap-kebakaran-hutan)

Media Indonesia. (2026a, 21 Agustus). _Kemenkes: Kasus ISPA 2026 tembus 400 ribu
per minggu akibat karhutla_. [https://mediaindonesia.com/humaniora/924447/kemenkes-kasus-ispa-2026-tembus-400-ribu-per-minggu-akibat-karhutla](https://mediaindonesia.com/humaniora/924447/kemenkes-kasus-ispa-2026-tembus-400-ribu-per-minggu-akibat-karhutla)

Media Indonesia. (2026b, 20 Agustus). _376 kasus ISPA akibat kabut asap karhutla
di Pekanbaru_. [https://mediaindonesia.com/nusantara/924038/376-kasus-ispa-akibat-kabut-asap-karhutla-di-pekanbaru](https://mediaindonesia.com/nusantara/924038/376-kasus-ispa-akibat-kabut-asap-karhutla-di-pekanbaru)

Mighty Earth. (2016, 19 September). _Harvard-Columbia study finds that 2015 haze
in Indonesia likely caused 100,300 premature deaths_. [https://mightyearth.org/article/2015-haze-death-toll/](https://mightyearth.org/article/2015-haze-death-toll/)

Mongabay. (2016, 26 September). _SE Asian governments dismiss finding that 2015 
haze killed 100,300_. [https://news.mongabay.com/2016/09/se-asian-governments-dismiss-finding-that-2015-haze-killed-100300/](https://news.mongabay.com/2016/09/se-asian-governments-dismiss-finding-that-2015-haze-killed-100300/)

Pikiran Rakyat. (2026, 20 Agustus). _Cek fakta karhutla Kalimantan, benarkah kebakaran
sudah melanda 1 pulau?_ [https://www.pikiran-rakyat.com/lestari/pr-0110402149/cek-fakta-karhutla-kalimantan-benarkah-kebakaran-sudah-melanda-1-pulau](https://www.pikiran-rakyat.com/lestari/pr-0110402149/cek-fakta-karhutla-kalimantan-benarkah-kebakaran-sudah-melanda-1-pulau)

R-PUR. (2026, Agustus). _Fire smoke and lungs: What you’re really breathing_. [https://www.r-pur.com/en/blogs/air/wildfire-smoke-your-lungs](https://www.r-pur.com/en/blogs/air/wildfire-smoke-your-lungs)

Sripoku.com. (2026, 14 Agustus). _Asap karhutla mulai mengancam, Dinkes Banyuasin
imbau warga waspada penyakit ISPA_. [https://palembang.tribunnews.com/sumsel/1325736/asap-karhutla-mulai-mengancam-dinkes-banyuasin-imbau-warga-waspada-penyakit-ispa](https://palembang.tribunnews.com/sumsel/1325736/asap-karhutla-mulai-mengancam-dinkes-banyuasin-imbau-warga-waspada-penyakit-ispa)

Tribun Kaltim. (2026, 21 Agustus). _900 kasus ISPA di Paser, Dinkes Paser imbau 
masyarakat gunakan masker dan jaga pola hidup_. [https://kaltim.tribunnews.com/tribun-etam/1162401/900-kasus-ispa-di-paser-dinkes-paser-imbau-masyarakat-gunakan-masker-dan-jaga-pola-hidup](https://kaltim.tribunnews.com/tribun-etam/1162401/900-kasus-ispa-di-paser-dinkes-paser-imbau-masyarakat-gunakan-masker-dan-jaga-pola-hidup)

Tribun Pontianak. (2026, 13 Agustus). _Musim panas dan karhutla, warga Mempawah 
diminta waspadai ISPA dan DBD_. [https://pontianak.tribunnews.com/kalbar/1182549/musim-panas-dan-karhutla-warga-mempawah-diminta-waspadai-ispa-dan-dbd](https://pontianak.tribunnews.com/kalbar/1182549/musim-panas-dan-karhutla-warga-mempawah-diminta-waspadai-ispa-dan-dbd)

U.S. Environmental Protection Agency. (2025). _Health effects attributed to wildfire
smoke_. [https://www.epa.gov/wildfire-smoke-course/health-effects-attributed-wildfire-smoke-0](https://www.epa.gov/wildfire-smoke-course/health-effects-attributed-wildfire-smoke-0)

World Health Organization. (2021). _WHO global air quality guidelines: Particulate
matter (PM2.5 and PM10), ozone, nitrogen dioxide, sulfur dioxide and carbon monoxide_.
[https://www.who.int/publications/i/item/9789240034228](https://www.who.int/publications/i/item/9789240034228)
