Pemeriksaan darah lengkap atau Complete Blood Count (CBC) adalah salah satu tes laboratorium yang paling sering digunakan dalam praktik klinis. Tes ini memberikan gambaran umum tentang status kesehatan hematologis pasien melalui analisis jumlah sel darah merah, sel darah putih, trombosit, hemoglobin, hematokrit, dan indeks-indeks terkait.
Namun, pertanyaannya adalah: perlukah setiap pasien yang baru masuk rawat inap langsung diperiksa CBC secara rutin? Jawabannya tidak sesederhana ya atau tidak. Artikel ini bertujuan memberikan edukasi bagi masyarakat dan tenaga kesehatan tentang prinsip dan pertimbangan klinis dalam penggunaan pemeriksaan CBC di awal perawatan rawat inap.
Manfaat Pemeriksaan CBC
CBC memberikan informasi penting yang dapat menunjang diagnosis dan manajemen awal pasien. Beberapa manfaat utamanya:
- Deteksi infeksi akut atau kronis
Kadar leukosit (sel darah putih) bisa meningkat pada infeksi bakteri, menurun pada infeksi virus tertentu, atau menunjukkan perubahan spesifik lain seperti eosinofilia pada alergi atau parasit. - Evaluasi anemia atau perdarahan
Hemoglobin dan hematokrit rendah bisa menandakan anemia, perdarahan aktif, atau gangguan nutrisi. - Screening kelainan pembekuan darah
Jumlah trombosit penting untuk menentukan risiko perdarahan atau trombosis, terutama sebelum tindakan invasif seperti operasi atau pemasangan infus. - Petunjuk kondisi sistemik
Beberapa kelainan sistemik seperti leukemia, sepsis, dan gangguan autoimun sering menunjukkan perubahan dramatis pada hasil CBC.
Kapan Pemeriksaan CBC Layak Dilakukan di Awal Rawat Inap?
Tidak semua pasien yang masuk rumah sakit membutuhkan pemeriksaan CBC secara otomatis. Indikasi pemeriksaan harus disesuaikan dengan konteks klinis:
Kondisi yang Mendukung Pemeriksaan CBC Awal:
- Demam atau tanda-tanda infeksi
- Keluhan lemas, pucat, atau riwayat perdarahan
- Pasien dengan trauma, luka bakar, atau pasca operasi
- Riwayat gangguan darah sebelumnya (anemia, trombositopenia, dll)
- Pasien yang akan menjalani prosedur invasif
- Pasien dengan penyakit kronis yang berisiko terjadi gangguan hematologis (seperti gagal ginjal, HIV, sirosis)
- Monitoring efek samping pengobatan tertentu (kemoterapi, antiretroviral, dll)
Kondisi yang Mungkin Tidak Memerlukan CBC Awal:
- Pasien dengan keluhan ringan yang stabil (misal: infeksi saluran kemih tanpa demam atau dehidrasi ringan)
- Kasus observasi non-medis, seperti sosial atau psikologis tanpa kondisi medis akut
- Pasien dengan rencana rawat inap singkat tanpa indikasi klinis spesifik
Perspektif Efisiensi dan Keselamatan
Penggunaan pemeriksaan laboratorium yang bijak adalah bagian dari prinsip diagnostik berbasis nilai (value-based care) dan mencegah:
- Pemborosan sumber daya
Pemeriksaan yang tidak perlu meningkatkan beban laboratorium, biaya pasien, dan konsumsi alat serta reagen. - Tindak lanjut tidak relevan
Hasil abnormal ringan pada pasien sehat bisa menimbulkan kekhawatiran berlebihan atau prosedur lanjutan yang tidak diperlukan. - Risiko trauma dan infeksi
Pengambilan darah selalu memiliki risiko kecil terhadap nyeri, memar, infeksi atau efek psikis pada pasien lansia dan anak-anak.
Kesimpulan
Pemeriksaan CBC adalah alat diagnostik yang penting—namun tidak wajib dilakukan secara rutin untuk setiap pasien yang baru masuk rawat inap. Keputusan harus berdasarkan indikasi klinis, kondisi umum pasien, dan tujuan pemeriksaan.
Bagi tenaga kesehatan, pendekatan yang bijak dan berbasis evidensi akan meningkatkan efisiensi layanan dan keselamatan pasien. Bagi masyarakat, memahami bahwa tidak semua pemeriksaan “rutin” berarti “diperlukan” akan membantu membangun kepercayaan dan kolaborasi dalam proses perawatan.
Ingatlah: Pemeriksaan yang tepat adalah yang memberi manfaat nyata, bukan sekadar prosedur administratif.
Disclaimer: Artikel ini disusun untuk tujuan edukasi dan tidak menggantikan saran medis profesional. Selalu konsultasikan dengan dokter atau tenaga kesehatan untuk keputusan pemeriksaan sesuai kondisi Anda.
Bhyllabus l'énigme 
Tinggalkan komentar