Depression Anxiety Stress Scales (DASS): Alat Skrining Distres Emosional Komprehensif

Depression Anxiety Stress Scales (DASS) adalah instrumen self-report yang dirancang untuk mengukur tiga keadaan emosional negatif utama: depresi, kecemasan, dan stres. Dikembangkan oleh Lovibond & Lovibond (1995), DASS tersedia dalam dua versi utama: DASS-42 (42 item) dan DASS-21 (21 item) sebagai bentuk pendek yang lebih efisien untuk skrining dan pemantauan terapi.

Struktur Instrumen

DASS-42 terdiri dari 42 pernyataan tentang gejala emosional yang dialami selama satu minggu terakhir, dengan 14 item untuk masing-masing skala depresi, kecemasan, dan stres. DASS-21 adalah versi singkat di mana setiap subskala berisi 7 item yang dipilih melalui analisis psikometrik.

Contoh pernyataan:

• Depresi: “Saya merasa tidak berharga sebagai seorang pribadi.”
• Kecemasan: “Saya merasakan gemetar (misalnya pada tangan).”
• Stres: “Saya sulit untuk bersantai.”

Setiap item dinilai pada skala 0–3:
0 = “Tidak sesuai dengan saya sama sekali”
1 = “Kadang-kadang”
2 = “Sering”
3 = “Sangat sering atau sepanjang waktu”

Cara Menghitung Skor

Pada DASS-21, jumlah skor setiap subskala (7 item) kemudian dikalikan 2 untuk menyamakan rentang DASS-42 (0–42 per subskala). Skor total per subskala berkisar 0–42.

Interpretasi Skor

Skor DASS-21 yang sudah dilipat 2 dikategorikan sebagai berikut:

Tingkat	Depresi	Kecemasan	Stres
Normal	0–9	0–7	0–14
Ringan	10–13	8–9	15–18
Sedang	14–20	10–14	19–25
Berat	21–27	15–19	26–33
Sangat Berat	≥28	≥20	≥34

Interpretasi ini mempermudah identifikasi tingkat distres emosional untuk rujukan atau intervensi lebih lanjut.

Validitas dan Reliabilitas di Indonesia

Versi Bahasa Indonesia DASS-21 telah melalui uji psikometrik ekstensif:

• Studi mahasiswa Universitas Pattimura (n=109) melaporkan Cronbach’s α: 0,85–0,84 per subskala, nilai validitas konstruk (CFI>TLI>0,90, RMSEA<0,08).
• Penelitian early adult (n=629) dari 34 provinsi menunjukkan construct reliability: depresi .88, kecemasan .86, stres .77; model struktur tiga faktor fit setelah modifikasi.
• Adaptasi dengan metode Rasch di Indonesia melaporkan item reliability 0,99 dan person reliability 0,89; Cronbach’s α total .91.

Secara keseluruhan, DASS-21 versi Indonesia terbukti valid dan reliabel untuk mengukur depresi, kecemasan, dan stres pada populasi dewasa muda dan mahasiswa.

Aplikasi Klinis dan Penelitian

• Pelayanan Primer (Puskesmas/Klinik): Skrining cepat distres emosional oleh tenaga kesehatan tanpa memerlukan pelatihan khusus.
• Monitoring Terapi: Evaluasi respons terapi psikologis atau farmakologis dengan mengulang DASS-21 setiap sesi.
• Penelitian Epidemiologi: Survei prevalensi gangguan emosional pada populasi luas.
• Program Kesehatan Mental Digital: Integrasi ke dalam aplikasi mobile atau rekam medis elektronik untuk deteksi dini dan pelaporan otomatis.

Keunggulan dan Keterbatasan

Keunggulan:

• Format self-report praktis, hemat waktu (5–10 menit).
• Mengukur tiga domain emosional sekaligus.
• Validitas lintas budaya dan bahasa, termasuk Indonesia.

Keterbatasan:

• Bukan instrumen diagnostik; perlu konfirmasi klinis.
• Self-report rentan bias respons.
• Struktur faktor stres kadang tumpang tindih dengan kecemasan pada beberapa populasi.

Kesimpulan

DASS-21 adalah alat skrining yang efektif, eksibel, dan teruji untuk mengukur depresi, kecemasan, dan stres di Indonesia. Dengan properti psikometrik yang kuat, DASS-21 mendukung deteksi dini distres emosional di setting klinis primer, penelitian, dan platform digital—membantu tenaga kesehatan serta peneliti dalam memahami dan menangani kesehatan mental populasi.