Seorang pasien perempuan berusia 68 tahun datang ke poli umum bukan karena keluhan akut, melainkan sebuah pertanyaan yang belakangan makin sering muncul di ruang praktik: “Dok, apakah saya perlu minum multivitamin setiap hari supaya tetap bugar di usia tua?” Pertanyaan semacam ini biasanya dijawab dengan jawaban standar—bahwa suplemen tidak boleh menggantikan pola makan seimbang. Namun kini ada data baru, meski masih bersifat awal, yang layak diketahui sebelum menjawab pertanyaan tersebut secara lengkap.
Pada akhir Juli 2026, dalam pertemuan tahunan American Society for Nutrition (NUTRITION 2026), sebuah analisis sekunder dari uji klinis besar bernama COSMOS memaparkan bahwa multivitamin harian dapat dikaitkan dengan perbaikan fungsi kesehatan sehari-hari pada lansia. Temuan ini menarik perhatian media kesehatan global, namun—seperti banyak hasil yang dipresentasikan di konferensi ilmiah—masih memerlukan tinjauan sejawat (peer review) sebelum dapat dianggap sebagai bukti yang mapan.
Mengenal Studi COSMOS
COSMOS (COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study) adalah uji klinis acak, tersamar ganda (double-blind), dan terkontrol plasebo dengan desain faktorial 2×2, yang menguji dua intervensi sekaligus: suplemen multivitamin-mineral harian (produk komersial Centrum Silver) dan ekstrak flavanol kakao, pada perempuan berusia 65 tahun ke atas dan laki-laki berusia 60 tahun ke atas yang bebas dari penyakit kardiovaskular mayor sebelumnya (Dong et al., 2026; Manson et al., 2021).
Partisipan secara acak dibagi menjadi empat kelompok: multivitamin saja, ekstrak kakao saja, kombinasi keduanya, atau plasebo ganda. Analisis fungsi kesehatan yang dipresentasikan tahun ini melibatkan data lebih dari 16.000 partisipan yang diikuti selama tiga tahun (Dong et al., 2026).
Fungsi kesehatan diukur menggunakan Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)—sebuah instrumen tervalidasi yang awalnya dirancang untuk pasien gagal jantung, namun kini juga dipakai untuk menilai beban gejala, keterbatasan fisik, dan kualitas hidup terkait kesehatan kardiovaskular secara lebih luas (Spertus et al., 2020).
Temuan Utama: Beban Gejala Berkurang, Bukan Sekadar Otot Bertambah Kuat
Setelah tiga tahun, kelompok yang menerima multivitamin harian menunjukkan skor KCCQ yang secara bermakna lebih baik dibandingkan kelompok plasebo, terutama pada domain beban gejala (symptom burden) dan skor ringkasan klinis gabungan (Dong et al., 2026).
Yang menarik, perbaikan ini terutama didorong oleh berkurangnya keluhan seperti kelelahan, sesak napas, dan bengkak pada tungkai (edema)—bukan semata-mata oleh peningkatan kemampuan fisik seperti kekuatan otot. Dengan kata lain, manfaat yang tampak lebih berkaitan dengan berkurangnya gejala yang mengganggu aktivitas harian, ketimbang perubahan kapasitas fisik itu sendiri.
Dr. Jennifer Wong, kardiolog dari MemorialCare Heart and Vascular Institute yang tidak terlibat dalam penelitian ini, menyampaikan kepada Medical News Today bahwa suplementasi multivitamin-mineral berpotensi membantu mempertahankan fungsi kesehatan pada lansia dengan gagal jantung, khususnya melalui penurunan beban gejala seperti kelelahan dan sesak napas, meski ia menekankan perlunya penelitian lanjutan untuk memastikan manfaat ini berdampak pada luaran klinis jangka panjang (Morales-Brown, 2026).
Bagaimana dengan Ekstrak Kakao?
Berbeda dari multivitamin, suplementasi ekstrak kakao tidak menunjukkan perbaikan bermakna pada skor fungsi kesehatan secara keseluruhan populasi studi. Namun, pada subkelompok partisipan yang hidup dengan gagal jantung kongestif, ekstrak kakao menunjukkan manfaat yang bermakna secara statistik—sebuah temuan yang menurut peneliti layak ditelusuri lebih lanjut, mengingat kandungan flavanol dalam kakao secara teoritis berperan dalam fungsi pembuluh darah (Dong et al., 2026; Li et al., 2025).
Bukan Temuan Tunggal: Jejak Manfaat Multivitamin dari COSMOS Sebelumnya
Analisis fungsi kesehatan ini menambah rangkaian temuan yang sebelumnya muncul dari kohort COSMOS yang sama. Pada 2023, sub-studi COSMOS-Web yang melibatkan lebih dari 3.500 lansia melaporkan bahwa multivitamin harian dikaitkan dengan perlambatan penurunan fungsi memori, dengan efek yang mulai tampak sejak tahun pertama penggunaan (Yeung et al., 2023).
Lebih jauh, analisis lain yang dipresentasikan pada 2025 menemukan bahwa penggunaan multivitamin selama dua tahun dikaitkan dengan perlambatan penuaan biologis yang diukur melalui epigenetic clock—penanda molekuler berbasis metilasi DNA yang mencerminkan usia biologis tubuh, terpisah dari usia kronologis. Efek ini setara dengan pengurangan sekitar empat bulan usia biologis, dengan manfaat terbesar pada individu yang usia biologisnya lebih tua dibandingkan usia kronologisnya sejak awal studi (Li et al., 2025).
Pola ini penting untuk dipahami dari sudut pandang epidemiologi: temuan-temuan tersebut konsisten satu sama lain (fungsi kognitif, penuaan biologis, dan kini fungsi fisik-gejala), namun semuanya berasal dari kohort yang sama dan sebagian besar merupakan analisis sekunder atau hasil pra-tinjauan sejawat, sehingga belum dapat digeneralisasi secara luas.
Catatan Kehati-hatian yang Perlu Digarisbawahi
Ada beberapa keterbatasan penting yang membuat temuan ini harus dibaca secara proporsional:
Pertama, hasil ini dipresentasikan sebagai abstrak konferensi dan belum melalui proses tinjauan sejawat yang menjadi syarat publikasi di jurnal ilmiah (Morales-Brown, 2026). Abstrak konferensi NUTRITION 2026 memang diseleksi oleh panitia ahli, tetapi tidak melalui proses penelaahan metodologis seketat jurnal terindeks.
Kedua, studi ini tidak dirancang untuk menjelaskan mekanisme biologis di balik perbaikan yang teramati—apakah melalui perbaikan tekanan darah, fungsi endotel pembuluh darah, penurunan inflamasi, atau koreksi defisiensi nutrisi spesifik (Morales-Brown, 2026).
Ketiga, partisipan COSMOS menggunakan produk multivitamin komersial tunggal (Centrum Silver) dengan komposisi tertentu; hasil ini tidak serta-merta berlaku untuk semua merek atau dosis multivitamin yang beredar di pasaran, mengingat suplemen di Amerika Serikat—dan juga di Indonesia—tidak melalui jalur persetujuan klinis seketat obat.
Relevansi bagi Konteks Indonesia
Bagi pembaca di Indonesia, temuan ini relevan namun perlu ditempatkan dalam konteks epidemiologi lokal. Populasi lansia Indonesia diproyeksikan terus bertambah, dan tinjauan literatur nasional mencatat bahwa defisiensi mikronutrien tertentu—terutama vitamin D, asam folat, kalsium, dan vitamin B12—cukup sering ditemukan pada lansia Indonesia, berkontribusi terhadap berbagai kondisi penyerta seperti anemia, gangguan keseimbangan elektrolit, dan penurunan kualitas hidup (Mustofa et al., 2023).
Perlu dicatat, suplementasi multivitamin harian bagi lansia sehat pada umumnya tidak termasuk dalam paket manfaat program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) melalui skema Fornas, sehingga penggunaannya lazimnya bersifat mandiri (out-of-pocket) dan sebaiknya tetap didiskusikan dengan dokter di fasilitas kesehatan tingkat pertama (FKTP), terutama pada lansia dengan polifarmasi atau komorbiditas, mengingat potensi interaksi antara komponen vitamin-mineral dengan obat-obatan yang sedang dikonsumsi.
Menjawab Pertanyaan di Ruang Praktik
Kembali ke pertanyaan pasien di awal tulisan ini: jawaban yang jujur dan proporsional adalah bahwa bukti awal ini menjanjikan namun belum definitif. Multivitamin harian bukan pengganti pola makan bergizi seimbang, aktivitas fisik teratur, tidur cukup, dan pengelolaan penyakit kronis yang tetap menjadi fondasi utama penuaan sehat (Wong, dalam Morales-Brown, 2026). Namun bagi sebagian lansia—khususnya yang berisiko defisiensi nutrisi atau memiliki riwayat gagal jantung—suplementasi multivitamin dapat dipertimbangkan sebagai tambahan yang relatif berisiko rendah, dengan tetap memperhatikan konsultasi medis individual.
Catatan Transparansi
Artikel ini merangkum temuan dari analisis sekunder uji klinis COSMOS yang dipresentasikan pada NUTRITION 2026 (Dong et al., 2026) serta liputan jurnalistik kesehatan terkait (Morales-Brown, 2026). Temuan utama yang dibahas di sini belum dipublikasikan dalam jurnal ilmiah bertinjauan sejawat dan harus dibaca sebagai hasil pendahuluan. Kutipan dari Dr. Jennifer Wong bersumber dari wawancara media, bukan dari publikasi ilmiah asli. Data mengenai defisiensi mikronutrien lansia dan kerangka regulasi JKN/Fornas merupakan interpretasi kontekstual penulis untuk pembaca Indonesia dan belum tentu mencerminkan data epidemiologi spesifik dari studi COSMOS itu sendiri, yang dilakukan pada populasi Amerika Serikat.
Ringkasan: Analisis awal studi COSMOS menunjukkan multivitamin harian selama tiga tahun berkaitan dengan perbaikan fungsi kesehatan lansia, terutama berkurangnya kelelahan dan sesak napas. Temuan ini menjanjikan namun belum ditinjau sejawat. Multivitamin tetap bukan pengganti pola makan sehat, olahraga, dan pemeriksaan medis rutin bagi lansia.
Daftar Pustaka
Dong, Y., Sesso, H., Manson, J. E., & COSMOS Research Group. (2026, July 27). Multivitamin-mineral supplementation modestly improves cardiovascular-related functional health status in older adults: Secondary findings from the COSMOS trial [Conference presentation]. NUTRITION 2026, American Society for Nutrition Annual Meeting, National Harbor, MD.
Li, S., Hamaya, R., Rist, P., Zhu, H., Manson, J. E., Dong, Y., & Sesso, H. (2025). Effect of a daily multivitamin on 2-year changes in DNA methylation measures of biological aging: Findings from the COSMOS randomized clinical trial [Abstract]. Circulation, 151(Suppl 1), Abstract 008. https://doi.org/10.1161/cir.151.suppl_1.008
Manson, J. E., Bassuk, S. S., Cook, N. R., Lee, I. M., Mora, S., Albert, C. M., & Buring, J. E. (2021). Vitamin D, marine n-3 fatty acids, and primary prevention of cardiovascular disease. Circulation Research, 128(7), 1005–1019.
Morales-Brown, P. (2026, July 31). Daily multivitamin may support healthy aging, suggests preliminary study. Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/daily-multivitamin-may-support-healthy-aging-preliminary-study
Mustofa, V. F., Prasetyo, B., Indriani, D., & Rahmawati, N. A. (2023). Manajemen gizi mikro dan dampak kesehatan pada lansia: Literature review. Amerta Nutrition, 7(1SP), 37–46.
Spertus, J. A., Jones, P. G., Sandhu, A. T., & Arnold, S. V. (2020). Interpreting the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire in clinical trials and clinical care: JACC state-of-the-art review. Journal of the American College of Cardiology, 76(20), 2379–2390.
Yeung, S. L. A., Baker, L. D., Cook, N. R., Manson, J. E., & Sesso, H. D. (2023). Multivitamin supplementation and cognition in older adults: Results from COSMOS-Web. American Journal of Clinical Nutrition, 117(6), 1201–1213.
Tinggalkan Balasan