Pukul tujuh pagi di sebuah Posbindu di pinggiran Kota Makassar, seorang sopir angkot berusia 54 tahun duduk menunggu giliran hanya karena istrinya mendaftarkannya. Tensimeter menunjukkan 168/102 mmHg. “Saya tidak pernah merasa sakit,” katanya. Selama bertahun-tahun, tekanan darahnya mungkin sudah tinggi tanpa pernah terukur. Tokoh dalam ilustrasi ini fiktif, tetapi polanya nyata. Dalam rapor terbaru WHO untuk Indonesia, angka yang paling mencolok bukan capaian yang membanggakan, melainkan satu angka kecil: 5%.
Angka itu berasal dari Report of the Regional Director milik Kantor Regional WHO untuk Pasifik Barat (WPRO), yang mencakup periode 1 Juli 2025 sampai 30 Juni 2026. Indonesia kini menjadi anggota terbaru wilayah ini, sehingga laporan tersebut memuat bab khusus Indonesia (halaman 17–19) dan satu lembar papan skor di lampiran (Fig. A1.8, halaman 107). Artikel ini merangkum isinya dengan fokus pada Indonesia, lalu membacanya dengan kritis (WHO Regional Office for the Western Pacific, 2026).
Mengapa laporan ini penting bagi Indonesia
Wilayah Pasifik Barat kini mencakup 38 negara dan area dengan sekitar 2,2 miliar penduduk. Laporan ini mencatat lebih dari 840 juta di antaranya masih sulit mengakses layanan kesehatan esensial. Dengan masuknya Indonesia, kerja WHO di wilayah ini bertambah satu negara kepulauan besar dengan 285 juta penduduk yang tersebar di sekitar 17.000 pulau (WHO Regional Office for the Western Pacific, 2026). Tentang konsekuensi perpindahan ini bagi program tertentu, silakan baca ulasan kami tentang kerangka kesehatan reproduksi 2026–2030 dan posisi Indonesia di bawah WPRO.
Laporan membuka bab Indonesia dengan gambaran yang cukup seimbang:
- Indeks Cakupan Layanan Kesehatan Semesta (UHC Service Coverage Index) naik dari 42 pada 2010 menjadi 67 pada 2023, dan harapan hidup naik dari 69 menjadi 74,5 tahun pada periode yang sama.
- Sekitar 12% penduduk kini berusia 60 tahun ke atas, sehingga beban penyakit bergeser ke penyakit tidak menular.
- Program pemeriksaan kesehatan gratis tahunan menjangkau lebih dari 70 juta orang pada tahun pertamanya, dan program makan bergizi gratis menyasar prevalensi stunting balita sebesar 19,8% (data 2024).
- Rasio kematian ibu nasional 144 per 100.000 kelahiran hidup. Di beberapa provinsi angkanya hampir tiga kali lipat Bali dan Jawa menurut survei 2025.
- Survei kesehatan nasional menemukan hampir 30% orang dewasa menderita hipertensi, tetapi sebagian besar tidak terdiagnosis dan tidak diobati.
Kabar baik: lima capaian yang disorot WHO
1. BPOM naik kelas sebagai WHO Listed Authority
BPOM memperoleh status WHO Listed Authority (WLA), dan menjadi badan regulator mandiri pertama dari negara berpendapatan menengah yang meraihnya. Indonesia kini termasuk dalam 41 WLA di 39 negara. Status ini penting karena Indonesia adalah produsen vaksin yang cukup besar di kawasan: pengawasan yang diakui standar internasional memperkuat kredibilitas ekspor vaksin sekaligus menjamin produk bermutu bagi masyarakat sendiri. WHO menyebut kontribusinya bersifat teknis dan katalitik, yakni menilai fungsi regulasi BPOM, mengidentifikasi kesenjangan terhadap persyaratan WLA, serta memperkuat koordinasi BPOM dengan Program Imunisasi Nasional dan Komite Nasional Pengkajian dan Penanggulangan KIPI (WHO Regional Office for the Western Pacific, 2026).
2. Wabah polio turunan vaksin dinyatakan selesai
Antara 2022 dan 2024, virus polio turunan vaksin terdeteksi di Aceh, Jawa Timur, dan Papua. Pemerintah menjawabnya dengan memberikan lebih dari 60 juta dosis vaksin polio, memperluas surveilans, dan melatih 12.506 tenaga kesehatan untuk melacak anak yang terlewat imunisasi. Dosis kedua vaksin polio suntik (IPV) mencapai cakupan nasional 74,5% pada 2025, peluncuran vaksin heksavalen dimulai di sembilan provinsi dengan rencana nasional pada 2026, dan laboratorium polio nasional kini mampu melakukan pengurutan genom utuh. Pada November 2025, Indonesia secara resmi mengumumkan penutupan wabah setelah Penilaian Respons Wabah (Outbreak Response Assessment) ketiga selesai (WHO Regional Office for the Western Pacific, 2026).
3. Kesiapsiagaan gawat darurat dan surveilans influenza
Indonesia mencatat lebih dari 8.000 kejadian bencana pada 2024–2025, di samping ancaman virus pernapasan, zoonosis, dan penyakit tular vektor. Sebagai respons, Rencana Aksi Nasional Keamanan Kesehatan 2025–2029 diluncurkan. Tujuh Tim Medis Darurat (Emergency Medical Team/EMT) disiapkan untuk verifikasi WHO dan satu di antaranya telah terverifikasi penuh. Indikator 7-1-7 (target deteksi dalam 7 hari, notifikasi dalam 1 hari, dan respons dalam 7 hari) diarusutamakan ke sistem surveilans nasional.
Hasil yang paling terukur ada pada surveilans influenza: spesimen yang diproses naik dari 4.726 menjadi 8.477, rata-rata spesimen per lokasi sentinel naik dari 63 menjadi 115, dan ketepatan waktu dalam batas target naik dari 19% menjadi 59,5% (WHO Regional Office for the Western Pacific, 2026).
4. Label gizi nutri-level untuk minuman
Lewat keputusan menteri dan regulasi BPOM yang terbit pada 2026, Indonesia memperkenalkan label nutri-level pada minuman siap saji dan kemasan. Produk diklasifikasikan menurut kadar gula, garam, dan lemak jenuh, dan labelnya akan tampil di menu, kemasan, serta platform pesan-antar makanan. Beberapa jaringan restoran dan ritel sudah menerapkannya secara sukarela, sebelum kewajiban berlaku dua tahun lagi (WHO Regional Office for the Western Pacific, 2026).
5. Kesehatan masuk rencana iklim nasional
Kajian kerentanan dan adaptasi kesehatan terhadap iklim menjadi dasar Rencana Aksi Nasional Mitigasi dan Adaptasi Perubahan Iklim Sektor Kesehatan 2025–2030. Rencana ini diformalkan dengan keputusan menteri dan dimasukkan ke dalam Dokumen Kontribusi yang Ditetapkan secara Nasional (Nationally Determined Contribution) kedua untuk periode 2031–2035 (WHO Regional Office for the Western Pacific, 2026).
Papan skor Indonesia: Fig. A1.8
Lampiran laporan memuat satu halaman papan skor untuk Indonesia yang disusun menurut lima untai (strand) visi regional. Tabel berikut menyalin isinya, dan infografis di bawahnya memvisualisasikan empat indikator persentase beserta targetnya.
| Untai | Indikator | Hasil | Target |
|---|---|---|---|
| 1. Layanan kesehatan primer | Indeks Cakupan Layanan Kesehatan Semesta (SCI) | 67 dari 100 | Meningkat |
| 1 | Imunisasi campak dosis kedua | 78% | 90% |
| 1 | Cakupan diagnosis dan pengobatan tuberkulosis | 77% | 90% |
| 1 | Cakupan terapi hipertensi efektif, usia 30–79 tahun* | 5% | 50% |
| 1 | Kematangan regulasi minimal ML3: vaksin / obat / alat kesehatan | Tercapai / belum** | Ya |
| 2. Sistem kesehatan tahan iklim | Rencana adaptasi nasional memuat kesehatan | Sedang disusun | Ya |
| 2 | Strategi nasional perubahan iklim memuat kesehatan | Ada | Ya |
| 3. Keamanan kesehatan | Kapasitas inti IHR (SPAR) | 80 dari 100 | Meningkat |
| 3 | Akses cepat dan kapasitas dalam negeri untuk pengurutan genom patogen | Ada / ada | Ya |
| 4. Kesehatan sepanjang hayat | Prevalensi merokok saat ini, usia 15+, terstandar usia*** | 31% | 22% |
| 5. Teknologi dan inovasi | Kapasitas sistem informasi kesehatan (indeks SCORE) | Survei dan pencatatan kematian: 4 dari 5; pengoptimalan data, telaah kinerja, dan pemanfaatan data: 5 dari 5 | Meningkat |
Angka-angka yang perlu dibaca pelan-pelan
Hipertensi: 5% dari target 50%
Ini kesenjangan terbesar di papan skor. Cakupan terapi efektif umumnya mengukur berapa persen penderita hipertensi yang tekanan darahnya berhasil dikendalikan. Angka 5% berarti dari setiap 20 orang dewasa dengan hipertensi, kira-kira satu yang terkendali. Perlu dicatat, angka ini proyeksi model, bukan hasil pengukuran langsung. Pola yang sama terlihat pada data nasional: Survei Kesehatan Indonesia 2023 mencatat hipertensi hasil pengukuran pada 10,7% dewasa muda usia 18–24 tahun dan 17,4% pada usia 25–34 tahun, sementara yang didiagnosis dokter hanya 0,4% dan 1,8% (Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan, n.d.). Sumber masalahnya ada di hulu, yaitu penyakit ini diam dan tidak terdeteksi, lalu di hilir, yaitu pasien yang terdeteksi tidak selalu bertahan pada pengobatan.
Imunisasi: campak dosis kedua 78%, DPT dosis ketiga 82%
Cakupan campak dosis kedua 78% masih 12 poin di bawah target 90%. Laporan juga menyebut cakupan nasional DPT dosis ketiga sebesar 82% berdasarkan data administratif, dengan kesenjangan antardaerah yang tetap besar, terutama di Indonesia timur. Angka nasional yang tampak sedang menyembunyikan kantong-kantong dengan cakupan jauh lebih rendah, dan di kantong itulah wabah campak mencari celah. Analisis lebih rinci tersedia di artikel kami tentang eliminasi campak dan rubela serta jalur baru Indonesia.
Merokok: 31% dan nyaris tak bergerak
Prevalensi merokok terstandar usia di Indonesia 31,0%, ketujuh tertinggi di antara negara-negara yang ditampilkan pada Gambar 12 laporan, setelah Papua Nugini, Kepulauan Solomon, Kiribati, Nauru, Tuvalu, dan Tonga. Target 22% merupakan penurunan relatif 30% dari tahun dasar 2015. Perhitungan kasar saya menunjukkan titik awal 2015 berada di kisaran 31%, sehingga angka 2025 hampir tidak bergeser. Ini kesimpulan hitungan saya, bukan pernyataan laporan. Bab narasi Indonesia pun tidak membahas tembakau, berbeda dengan bab Laos yang menguraikan penutupan 228 platform penjualan rokok elektronik daring.
Tiga catatan kecil yang mudah terlewat
- Tuberkulosis 77% (target 90%). Angka ini hanya muncul di papan skor dan tabel regional, tanpa pembahasan di bab narasi Indonesia.
- Regulasi obat dan alat kesehatan. Tanda strip pada papan skor berarti belum mencapai ML3 atau belum menjalani penilaian formal WHO. Keberhasilan BPOM pada vaksin belum otomatis berlaku untuk dua domain lainnya.
- Rencana adaptasi iklim. Papan skor mencatatnya “sedang disusun”, padahal bab narasi menyebut rencana aksi nasional 2025–2030 sudah diformalkan lewat keputusan menteri. Laporan tidak menjelaskan selisih ini. Dugaan saya, papan skor memakai data survei WHO 2025 yang waktunya mendahului penetapan rencana, tetapi ini perlu dikonfirmasi.
Apa artinya bagi puskesmas dan rumah sakit
- Deteksi harus bersambung dengan terapi. Skrining di Posbindu dan program pemeriksaan kesehatan gratis baru berguna jika hasil tekanan darah tinggi diikuti rujukan, resep yang tersedia, dan kontrol rutin. Indikator yang layak dipantau di tingkat fasilitas adalah proporsi pasien hipertensi yang tekanan darahnya terkendali, bukan sekadar jumlah yang diskrining.
- Imunisasi kejar perlu peta kantong. Data cakupan per desa atau per kelurahan lebih berguna daripada angka kabupaten. Pengalaman polio menunjukkan pelacakan anak yang terlewat dapat dikerjakan bila tenaga terlatih dan datanya tersedia.
- Ketepatan waktu adalah mutu. Lonjakan ketepatan waktu surveilans influenza dari 19% ke 59,5% menunjukkan bahwa kecepatan pelaporan dapat diperbaiki dengan sistem, bukan hanya dengan imbauan. Rumah sakit dapat menerapkan logika 7-1-7 pada pelaporan KLB dan kejadian penting di internalnya.
- Label gizi akan mengubah percakapan di poliklinik. Ketika label nutri-level berlaku wajib, edukasi diet pasien dapat merujuk langsung ke label di kemasan dan aplikasi pesan-antar.
Catatan Transparansi
Seluruh angka capaian dalam artikel ini bersumber dari satu dokumen: laporan tahunan Direktur Regional WHO Pasifik Barat. Laporan ini adalah dokumen organisasi tentang pekerjaannya sendiri, bukan evaluasi independen, sehingga cenderung menonjolkan capaian. Angka dalam laporan adalah angka yang dilaporkan WHO dari berbagai sumber nasional dan global; saya tidak memverifikasi ulang tiap angka ke sumber primernya. Satu-satunya verifikasi silang yang saya lakukan adalah kesenjangan hipertensi hasil pengukuran dan diagnosis dokter pada Survei Kesehatan Indonesia 2023 (lewat publikasi Kementerian Kesehatan), dan pada angka itu saya hanya menyebut kelompok usia dewasa muda yang terdokumentasi di sumber tersebut. Angka hipertensi efektif (5%) dan prevalensi merokok (31%) adalah estimasi model. Perhitungan titik awal 2015 untuk target merokok adalah hitungan saya sendiri. Dugaan tentang selisih data rencana adaptasi iklim juga dugaan saya, bukan keterangan laporan. Penyebutan Cek Kesehatan Gratis dan Makan Bergizi Gratis mengikuti uraian laporan tentang “program pemeriksaan kesehatan gratis tahunan” dan “program makan bergizi gratis”. Informasi bahwa Indonesia berada di bawah WPRO mengikuti laporan yang menyebut Indonesia sebagai anggota terbaru wilayah ini.
Infografis di atas merupakan adaptasi data Fig. A1.8. Karya turunan ini mengikuti lisensi laporan sumbernya (CC BY-NC-SA 3.0 IGO) dan tidak berarti WHO mengesahkan gambar tersebut. Artikel ini bukan nasihat medis. Pembaca dengan tekanan darah tinggi atau pertanyaan imunisasi anak dianjurkan berkonsultasi dengan tenaga kesehatan.
Ringkasan
Laporan WHO Pasifik Barat 2025–2026 mencatat BPOM berstatus WHO Listed Authority, wabah polio selesai, dan label gizi minuman mulai berlaku. Namun hanya 5% hipertensi terkendali, campak dosis kedua 78%, dan merokok 31%. Pekerjaan rumah Indonesia ada di layanan primer dan data tingkat desa.
Daftar Pustaka
Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (n.d.). Bahaya hipertensi mengintai anak muda Indonesia. https://www.badankebijakan.kemkes.go.id/bahaya-hipertensi-mengintai-anak-muda-indonesia/
WHO Regional Office for the Western Pacific. (2026). Report of the Regional Director: The work of WHO in the Western Pacific Region, 1 July 2025–30 June 2026 (WPR/RC77/2). World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/9789290621430
Tinggalkan Balasan